前列腺切除手术能否全部切除

前列腺增生症，亦称前列腺良性肥大，是老年男性常见疾病之一。发病原因与老年人性激素平衡失调有关。可引起下尿路梗阻，严重时可影响肾功能或导致尿毒症。

【主要表现】

1．症状体征　最初表现常为尿频，夜尿次数增多，每次排尿量减少。逐渐出现排尿困难、尿线变细、尿流无力、排尿中断、尿后余沥等。严重者可发生急性尿潴留，长时间尿潴留可出现尿失禁现象，称为假性尿失禁，或称为张力性尿失禁。少数患者可有镜下或肉眼血尿。直肠指诊检查前列腺体积增大，表面光滑，边缘清楚，质地中等硬度，而有弹性，中央沟变浅或消失。

2．辅助检查　B超检查可了解前列腺大小、形态、结构，并可测定残余尿量。合并感染时尿中可见脓细胞、红细胞。

【治疗与护理】

1．药物治疗　适用于症状轻微、残余尿少于50ml者。常用的药物有己烯雌酚1mg／次，2～3次／日，口服，3～4周为1个疗程。还可酌情选用前列康、保列治、安尿通等。

2．手术治疗　是治疗前列腺增生症的主要方法。手术入路有四种方式：耻骨上经膀胱前列腺切除术、耻骨后前列腺切除术、经会阴前列腺切除术、经尿道前列腺电灼切除术。

3．护理措施　①多食新鲜水果、蔬菜、粗粮及大豆制品，适量食用蜂蜜以保持大便的通畅，适量食用鸡蛋、牛肉等。禁饮烈酒，少食辛辣肥甘的食物，少喝咖啡，少吃柑橘、橘汁等酸性强的食品。②睡前可用温热水泡脚，以改善下肢的血液循环。③当出现排尿缓慢费力时，可用双手向下腹部膀胱区缓慢按压，以助膀胱的尿液顺利排出。④适量多饮水，以增加尿量，防止尿路发生感染而导致病情加重。⑤避免受凉、过劳，以免诱发急性尿潴留。⑥保持心情舒畅，情绪稳定，积极参加有益身心的体育活动，增强体质，抗御疾病。