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流程及质量标准

时间:2022-04-18 理论教育 版权反馈
【摘要】:对本病区护理人员思想和业务素质心中有数、对重点患者的病情心中有数、对病区护理设备的性能和使用状况心中有数、对各项医疗护理规章制度心中有数、对病区物品的数量心中有数。

一、工作职责

1.在护理部主任和科主任领导下,全面负责本科室护理管理工作,负责病区护理质量、护理教学和护理科研的计划、组织、实施、控制工作。

2.负责病区护理质量管理,包括病区管理、危重患者护理、护理文书、毒麻药管理、基础护理、急救物品管理、消毒隔离、科室物品(设备、药品、器械、被装等)管理工作。

3.负责制订本科室年度护理工作计划、护理质量监控方案,并组织实施、检查。负责本病区的年度护理工作总结。

4.掌握病区护理工作情况,负责护士的排班及病区护理工作分配,制定并持续改进各班工作流程。

5.组织本病区护理业务学习、护理技术训练及考核工作,负责本病区护理人员继续教育工作,安排进修、实习护士的培训、教学工作。

6.组织开展护理新业务、新技术和科研工作。指导并完成学术论文撰写、科研课题和成果申报工作。

7.负责组织病区护理查房,疑难病例讨论工作,参加科主任查房。

8.组织、协调重大疑难、危重患者的抢救工作,指导或亲自操作危重患者护理和复杂护理操作。

9.掌握本病区护理人员的思想、业务能力和工作表现,提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见,制定科室的年度护理人员需求计划,组织新护士岗位培训。

10.参加科朝会,组织护士床旁交接班,检查新入、重危、卧床患者的晨间护理工作。

11.定期征求患者意见,做好患者和家属的健康教育工作。

12.安排、协调患者床位。

13.参加医院周会。

二、工作程序

1.工作时间 7:45~12:00;14:30~17:30

2.07:45~08:00 检查夜班护士工作质量、夜间医嘱执行情况、查看护理文书(交班报告本、医嘱本、体温单、特别护理记录单等);查看危重患者;检查晨间护理工作落实情况。

3.08:00~08:15 参加早交班会。

4.08:15~08:30 床头交接班,重点查看新入、危重、手术前后、特殊检查治疗的患者及夜间病情变化的患者。

5.08:30~08:45 讲评夜班及前日工作质量。

6.08:45~10:00 跟班了解、检查各班护理工作完成情况。查看治疗室、换药室、办公室、学习室的清洁、整齐、安静情况,遇有问题及时解决。

7.10:00~11:10 全面巡视病房,了解患者的护理需求,征求患者对护理工作的意见和建议,并及时解决问题。

8.11:10~11:30 检查患者的开饭情况,了解病危、一级护理患者的饮食护理。

9.11:30~12:00 检查上午医嘱处理执行情况,床头交接班。

10.14:30~14:40 向中午班护士了解患者情况及特殊事情。

11.14:40~15:00 巡视病房,了解病危、大手术患者病情及中午班工作质量。

12.15:00~16:00 执行下午重点工作,检查次日上午特殊检查治疗的准备情况(包括物品准备和患者的准备)。

13.16:00~17:00 检查病重、一级护理及手术后患者情况。

14.17:00~17:20 检查医嘱本、交班本、护理记录单、晚间治疗的准备工作。

15.17:20~17:30 参加白班与小夜班交接班,交代小夜班特殊注意事项。

三、工作质量标准

1.五个“心中有数”。对本病区护理人员思想和业务素质心中有数、对重点患者的病情心中有数、对病区护理设备的性能和使用状况心中有数、对各项医疗护理规章制度心中有数、对病区物品的数量心中有数。

2.根据护理部要求,结合病区业务技术特点,制定年度护理工作计划,做到月有重点,周有安排、有布置、有检查、有落实。

3.保持病区及办公室安静、整洁、舒适、有序,做到“四轻”,有控制陪伴率的具体措施。病区管理质量达95分以上。

4.工作职责明确,每项固定的常规性工作有流程,病区护理人员严格按照护理操作标准及规范进行各项护理操作,无严重护理责任事故。

5.开展优质护理,落实病区护士文明用语,患者对护士服务质量、技术水平满意率达95%以上。

6.科室特护、一级护理质量合格率达95%以上。

7.护理人员对查房效果满意率达80%以上。

8.科室工作氛围和护患关系维持良好状态。

9.神经疾病护理示范基地建设、专科护士培训、护理教学科研等工作达标。

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