【摘要】：1.病情观察 严密观察患者的病情变化、生命体征、意识、瞳孔及四肢活动情况,发现异常及时通知医生。
【术前护理】
1.完善术前准备 治疗前做好各项检查,如血常规、尿常规、肝肾功能、心肺功能、MRI、CT等检查。
2.术前指导 保证患者充足的睡眠,加强营养。吸烟的患者劝其戒烟,以减少对呼吸道的刺激。
3.皮肤准备 清洁、消毒患者额部和颈部皮肤,严格执行无菌操作。
4.术日晨准备
(1)监测生命体征,如有异常及时通知医生。
(2)嘱患者排空大、小便,随身佩戴的贵重物品交其家属保管,禁止携带金属物品及手机等电子产品进入治疗室。
(3)协助医生安装立体定向仪环及定位标尺,行头颅CT或MRI增强扫描,确定病变部位,计算出病变体积及病变中心点。
5.心理护理 护理人员应了解患者的心理状态,向患者解释伽马刀治疗的必要性、重要性、手术方式、注意事项,以减轻焦虑和恐惧。
【术后护理】
1.病情观察 严密观察患者的病情变化、生命体征、意识、瞳孔及四肢活动情况,发现异常及时通知医生。如患者出现颅内压升高症状时,遵医嘱及时应用脱水药物。
2.伤口护理 治疗完毕卸下头架后,消毒包扎伤口,嘱患者次日可取下绷带,保持伤口清洁干燥,伤口愈合后方可洗头,发现异常及时采取相应处理措施。
3.合理饮食 病情允许时多食高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪、低糖、易消化的食物,多饮水,加速体内有毒物质的排泄;戒烟酒。
4.保持大便通畅 避免排便用力造成颅内压增高而加重病情。
5.心理护理 给予患者心理安慰,积极配合术后治疗和护理;指导患者复查血常规及免疫功能,半年内每月1次,半年后每3个月1次;遵医嘱服用药物;有异常及时就诊。
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