《神农本草经》曰，水蛭逐恶血、瘀血、月闭，破血癥积聚。
有个子宫肌瘤的病人，唇紫暗，月经闭塞不通。由于上班，她没办法坚持熬中药喝。爷爷说，那就吃药粉，简单方便。于是教她用一味水蛭生用，打成粉，连服半个月，月经通畅，肌瘤消失。
小指月说，水蛭这么厉害，能化肌瘤，通畅月经，那可以少用很多药。
爷爷笑笑说，没那么简单，如果体实之人，但用无妨。就像张锡纯在《医学衷中参西录》中提到，愚治妇女月闭癥瘕之证，其脉不虚弱者，恒但用水蛭轧细，开水送服一钱，日两次。虽数年瘀血坚结，一月可以尽消。
小指月说，那体虚之人呢？
爷爷说，体虚之人或虚实夹杂之人，纯攻则耗气，纯补则涩滞，还是要攻补兼施，辨证论治，把握好通补的分寸，方是治病之道。
小指月说，爷爷，为什么反复交代水蛭要生用，才能淋漓尽致地体现它化瘀血之功？
爷爷打开《医学衷中参西录》，叫小指月好好研读关于水蛭方面的运用介绍。
近世方书，多谓水蛭必须炙透方可用，不然则在人腹中，能生殖若干水蛭害人，诚属无稽之谈。曾治一妇人，经血调和，竟不产育。细询之，少腹有癥瘕一块。遂单用水蛭一两，香油炙透，为末。每服五分，日两次，服完无效。后改用生者，如前服法。一两犹未服完，癥瘕尽消，逾年即生男矣。唯气血亏损者，宜用补助气血之药佐之。
或问，同一水蛭也，炙用与生用，其功效何如此悬殊？答曰：此物生于水中，而色黑（水色）味咸（水味）气腐（水气），原得水之精气而生。炙之，则伤水之精气，故用之无效。水族之性，如龙骨、牡蛎、龟甲大抵皆然。故王洪绪《外科证治全生集》谓用龙骨者，宜悬于井中，经宿而后用之，其忌火可知，而在水蛭为尤甚。特是水蛭不炙，为末甚难，若轧之不细，晒干再轧或纸包置炉台上令干亦可。此须亲自检点，若委之药坊，至轧不细时，必须火焙矣。西人治火热肿疼，用活水蛭数条，置患处，复以玻璃杯，使吮人毒血，亦良法也。
随后小指月在小笔记本中记道：
陈家骅经验：凡动物药，如水蛭、全蝎、蜈蚣、胎盘等，均以低温烘干，研粉冲服为好。据张锡纯经验，治疗妇女经闭癥瘕，应当用生水蛭研粉冲服，否则不效。为了说明这个问题，他举了一个病例：一妇人因癥瘕不孕，遂单用水蛭1两，香油炙透，为未。每服5分，日2次，服完无效。后改用生者，如煎服法。1两犹未服完，癥瘕尽消，逾年即生男矣（《黄河医话》）。
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