急救护理的原则和思维方法

(一)急救护理原则

赢得宝贵时机(时效观念)和挽救生命(生命第一原则)是急救护理的两大根本原则。急救护理学的认知规律与处理原则都紧密围绕着时效概念和生命第一原则展开,对健康状况的评估、护理、评价都是一种时效性很强的过程,通过护理干预为后续的治疗与护理、康复创造条件。

(二)急救护理的思维方法

1.分清轻重缓急　首先判断患者是否存在危及生命的情况,充分满足患者的期望,尽量使患者得到最全面和最好的急救处理。优先处理患者目前最紧急、最严重的问题,处理好整体与局部的矛盾。对于一个生命垂危的患者,为了使血压保持稳定,最好不要随便搬动,这可能加重原有的压疮或促成压疮的形成,此时局部要服从整体。当局部的疾病是主要矛盾且不处理会危及整体时,应先处理局部问题,如肝、脾破裂的患者,尽管全身情况很差,还应迅速准备进行手术探查。

2.服从规律,运用确切、有把握的操作技术　根据急救需要提高抢救效率,对行之有效的方法应毫不犹豫地运用,对没有把握的操作最好不要进行,以免引起病情变化,如气管插管没有把握时不应临时试插,应及时呼叫专业人员进行气管插管或气管切开,争取抢救时机。

3.把握好独立和合作的关系　急救护士要胜任接诊出诊、分诊、重症监护等抢救工作,独立工作能力要求是很高的,但应把握好合作的关系。急救护士在遇到患者病情变化需要紧急抢救时,抢救工作不仅仅是该床位当班护士的事,医师和护士应共同参加抢救工作。

4.将心理护理融于急救护理工作　急诊患者的心理反应是客观存在并表现得相当突出,急救护士既要完成对患者的身体护理工作,又要满足患者的心理需求,因此,要把心理护理与身体护理结合起来,在具体护理过程中,体现对患者的关怀和尊重,边实施操作边进行解释和安慰,才能取得良好的急救效果。