【摘要】：颈椎间盘突出症的微创治疗方法较多，可分为两大类。一类是经皮介入治疗，另一类是微创手术治疗。缺点是无法切除整个椎间盘，减压主要系间接减压，尤其是难以切除直接压迫脊髓和神经根的突出部分，对于病情较重患者，效果较差。近年内镜直视下颈椎间盘镜技术逐渐成熟，国外已经有较多的手术病例报道。
颈椎间盘突出症的微创治疗方法较多，可分为两大类。一类是经皮介入治疗，另一类是微创手术治疗。经皮介入治疗如经皮激光颈椎间盘减压术、经皮臭氧微创介入治疗术、经皮穿刺颈椎间盘髓核成形术（低温等离子消融术和射频消融髓核成形术）、颈椎间盘化学溶核术等，这些方法可以使颈椎间盘内压显著减低，从而缓解脊髓和神经的压迫与刺激，达到治疗目的，较非手术治疗方法如牵引、推拿、针灸、小针刀及内外用药等具有更直接的作用，治疗效果相对理想，与常规手术相比，创伤小、恢复快、出血少，痛苦轻，而且不破坏椎骨和后纵韧带，对颈椎的稳定性影响小，可以反复操作，不影响再次常规手术操作。缺点是无法切除整个椎间盘，减压主要系间接减压，尤其是难以切除直接压迫脊髓和神经根的突出部分，对于病情较重患者，效果较差。另外一类是微创手术治疗，如显微镜或内镜辅助下颈椎前路显微减压术，显微镜或内镜辅助下颈椎前路显微减压术、融合、内固定术，显微镜或内镜辅助下的颈后路减压术等，这些微创手术较常规手术创伤小、恢复快，而且可以在辅助器械下精细操作，通过直接去除致压物和突出的椎间盘，解除神经和脊髓的压迫与刺激，达到常规手术的治疗目的，所以对于一些骨质增生比较明显，椎间盘突出游离的患者有更好的疗效。近年内镜直视下颈椎间盘镜技术逐渐成熟，国外已经有较多的手术病例报道。
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