【摘要】：由于手术切除可以直接去除发生癌变的组织，因此能否手术切除是目前区分实体肿瘤能否治愈的重要标准。根据手术在恶性肿瘤治疗中所起的作用，手术可以分为以下几种。如肠癌肝转移，只要肝转移的部位是可以手术切除的，应该考虑手术治疗。这些晚期患者术后再经过化疗也有部分患者长期生存。
由于手术切除可以直接去除发生癌变的组织，因此能否手术切除是目前区分实体肿瘤能否治愈的重要标准。根据手术在恶性肿瘤治疗中所起的作用，手术可以分为以下几种。
1.根治性手术 即通过手术切除全部临床上可以检查到的病变。那么什么样的病变可以行根治性手术切除呢？一般发现较早、病变范围局限的肿瘤可以进行根治性切除。但由于很多患者出现症状就诊时即已经是中晚期（请注意，定期体检可以发现一些早中期的恶性肿瘤，请参见本书最后部分）对于这些患者，手术在诊治的过程中还可以起到明确诊断、减轻症状等作用。
2.姑息性切除 如果肿瘤的范围较广泛，手术不能全部切除肿瘤组织，手术过程中肉眼可以看到肿瘤有残余，则称为姑息性切除。姑息性切除对减轻肿瘤引起的梗阻、压迫等症状、降低肿瘤负荷以利于其他治疗手段如放疗和化疗发挥作用具有一定的意义。也有些患者虽然肿瘤做的是姑息性切除，可是通过后来的化疗和放疗等治疗后仍可以长期生存。姑息性切除也是明确诊断的方式之一。
3.转移癌的切除 最近的一些研究发现，对于一些已经转移的实体瘤，也可以考虑手术治疗。如肠癌肝转移，只要肝转移的部位是可以手术切除的，应该考虑手术治疗。这些晚期患者术后再经过化疗也有部分患者长期生存。
4.手术活检 术前不能通过其他方式获得病理诊断的患者须要进行手术切除部分瘤组织进行病理检查以明确诊断。体表的肿大淋巴结等也可以进行手术切除活检。
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