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怎样才能把检影学好学精

时间:2022-04-12 理论教育 版权反馈
【摘要】:书中的“一难、五疑”是检影蕴有验光标准与判别方法的论述,以及解决已有过矫的整套办法,包括“验光28忌”中基本知识的综合提炼,其他专业书还没有提过,虽为一家之说,但确为切实可行的,希望后来者在学习和实践中不断地充实、完善。所以应该深刻领会,弄清如“一难五疑”等的来龙去脉,才不致对检影验光知其然不知其所以然。

一名心系患者,技术精湛出色的检影验光师,必然是肯于学习,勤于实践,善于总结的人,所以说业精于“学”,业精于“勤”。那么,对于检影验光从业者个人怎样才能学会、学好、学通?笔者认为,可以从以下几个方面着手。

1.择师。检影理论浅显,主要是会用。如果教检影的本身不会检影,教师与学生都体会不到检影较之其他验光法的准确性和趣味性,就不会爱上检影,钻研检影。

那么,如何择师呢?很简单,请(或看)师父任选一名视力不好的青少年做一次小瞳检影即可。学员只需拿书中第4章第四节所写的“检影验光的特点与真假检影”4条对照,自然就会择师了。如果教师每定一个度数,不论球镜、柱镜,最多换3次镜片,教师的检影水平就相当不错了。

2.多看几遍关于检影的“一难、五疑”。“一难五疑”之说,并非尽善尽美,只是一种学习与实践之归纳,是经验之谈。“一难、五疑”说来简单,却极易纠缠初学检影者。学者必须树立反转点(即中和点,转捩点)的概念;弄清利用人工远点的原因及其作用;搞清人工远点屈光度在验光中,既然加入了为什么又要减去;搞清检影距离为什么与验光结果无关;明白检影100度以下的近视为什么要用远视片而不用近视片;理解好计算远视、近视结果时为什么减+1D、加-1D都可以用,在实践中定会得心应手。书中的“一难、五疑”是检影蕴有验光标准与判别方法的论述,以及解决已有过矫的整套办法,包括“验光28忌”中基本知识的综合提炼,其他专业书还没有提过,虽为一家之说,但确为切实可行的,希望后来者在学习和实践中不断地充实、完善。当然,在检影方面也有只学死验法做死加减的。例如,只学实际操作:1米验光,顺动用正镜片,逆动用负镜片,找出中和点,顺动减100度,逆动加100度,就是检影,简单得很,也一点没错。可是,如无基本知识,理论方面一问三不知,就不是懂得检影验光法的验光师。所以应该深刻领会,弄清如“一难五疑”等的来龙去脉,才不致对检影验光知其然不知其所以然。

3.勤练习。老师指点以后,自己多练习,在离患眼1米、0.67米、0.5米等处,找瞳孔区内的反射光(或用假眼),学会一找即中漂亮的棕红色的视网膜,熟悉见到的反射光是在动还是不动,怎样动法。这都是基本功,不需要多少天就能做得到。能一找即中视网膜,又能分别不同人有着不同的视网膜反射光,有了一点心得(当然也得师父指点)再带着疑问报告师父,请师父做验光示范,跟着师父学找反转点。然而,这个学习过程必须要求自己勤奋。

4.多实践。争取机会多验师父或别的检影师验过的光和其他师兄弟验过的光,先自己验出结果,从与师傅验得的度数的比较中找出大小差距,再用师父验的屈光度以及邻近师父验的屈光度数研究反射光的微妙变化,进步自然神速。

5.记好工作日记。养成每日写验光日记的习惯,验光日记不但记录了你学习验光的经历,而且记录了你的曲折长进的过程。记日记的过程就是学习、比较和进步的过程。其中的教训记录更让你铭刻心头,会让你避免再犯同样的错误。你在积累经验的同时也会增强验光的信心,使你在验光生涯中运用自如,把验光视为乐趣。总之,要想在验光职业中能够总结出一点有价值的东西,日记除了会给你充实材料,还会让你从中得出卓有价值的验光真谛。

6.戒除自满。初学验光或验光半坛醋的人,最易自满。略有一点长进,就认为没什么了不得,师父也不是师父了,师兄弟更不如自己。岂不知学无止境,山外有山,即使从业四五十年的老师父,也还会为疑难屈光困惑,更何况初学者。况且,在还未到境界的验光生涯中,也许你今天,这1周,这段时间自我感觉良好,一两个患者的一两句恭维,更添你自满自足,乐不可滋。可是,一旦碰上真正疑难病例,请教不愿,自解不能,患者贬言,不受也得受,才知收敛,才晓学海无涯,那又何苦呢。活到老,学到老,还有三分没学到,切记!

7.建议在学检影前,学主觉插片,或综合验光仪验光,不要靠电脑等仪器指范围,电脑验光的局限渐为人知,电脑验光的作用在商场上由被说成“绝对准确”,退到“可以作为参考范围”。在此,笔者得提两个问题。一是所指的参考范围,也就是误差到底有多大?这个所谓的范围是不是各国电脑都一样?有没有规律性?稳不稳定,与患者的实际屈光度误差有没有规律或比例之类的关系?其实这个问题恐怕连所有的电脑验光仪制造商、搞这种电脑设计的所有工程师也只是心里明、不好说。二是这个范围对验光员在验光中有无帮助?有多大帮助?有无切实的可靠性?据媒体多次报道,有经验的专家指出,电脑验光如果扩了瞳,误差还少一点,如不扩瞳,误差至少50度,高的达200~400度(即2D~4D)甚至更高。那么,占90%以上的近视、远视患者都在600度以下,电脑的误差范围少说就占了一半,多说占了3/4或4/5或成倍(用模拟眼测校或当低一点)。既然如此,电脑验光除了有高科技的商业诱惑,其实际意义就得大打折扣了。依靠电脑指范围后才能用插片或综合验光仪验光的人是不是适合站在验光岗位上?这里还应当提一提,包括电脑验光仪、结象、并象屈光计等在内的划分为间接验光的仪器,所验的光没有规律的偏差,都得赖以检影验光找差距、做定度判断,以检影验的光鉴定仪器验光的相对实有误差,再说,电脑验光仪所显示的范围对验光员并无什么好处,如果依靠电脑指范围成了习惯,即使回头再学正规的插片法(包括综合验光仪),到临用时,由于依赖成习惯而举棋不定,丧失自信,到头来即使是一个简单不过的插片法完全能解决的光,也会验不好。要知道,任何范围的明指暗示,经常会局限、混淆和打乱人的思维判断能力,降低人对周围事物的灵感。初学者可先学主觉验光,再学检影。

8.多看有关验光与眼科牵涉视力的参考书。除内容是抄袭来的书(犹恐抄错、误导)之外,其他几乎每本书都有该作者的临床经验、观点、方法,都是经验之谈,创意之说。如能博览而集大成,并从中有所发现、发明,也许你将会成为一代验光大师。

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