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肾气丸(《金匮要略》)

时间:2022-04-12 理论教育 版权反馈
【摘要】:可看作是六味地黄丸加桂枝(肉桂)、附子,故又名曰桂附地黄丸,功能温补肾阳。济生肾气丸 又名加味肾气丸、牛车肾气丸熟地黄160g,山药、制山茱萸各80g,茯苓120g,牡丹皮、泽泻各60g,肉桂、制附子各20g,牛膝、车前子各40g,依法制丸,水蜜丸每次服6g,小蜜丸或大蜜丸每次服9g,每日2~3次。另有十味地黄丸,即本方去五味子、鹿茸,加芍药、元参。

(又名八味地黄丸、崔氏八味丸、桂附地黄丸、金匮肾气丸)

【组成及用法】 干地黄(8两)24g,薯蓣(山药)、山茱萸(各4两)各12g,泽泻茯苓、牡丹皮(各3两)各9g,桂枝、附子(各1两)各3g,依法制为蜜丸,如梧桐子大,每次服15丸,每日2次,酒送下。现每次服6g,每日2次,白开水送下。

【主治】 肾阳不足,腰膝酸软,肢冷,水肿,小腹胀满,小便不利或频数,痰饮咳喘;男子消渴,妇人转胞不得溺等。

【临床应用】 本方是一个滋补性强壮剂。可看作是六味地黄丸加桂枝(肉桂)、附子,故又名曰桂附地黄丸(《中国药典》),功能温补肾阳。治肾阳不足的腰以下常有冷感,少腹拘急,尿频、尿急,余沥不尽,夜尿多,遗精阳痿,舌质淡而胖,脉虚弱,尺部沉微;以及由于阳虚的痰饮、消渴、脚气冲心等。可用于糖尿病、醛固酮增多症、甲状腺功能低下、慢性肾炎、慢性支气管哮喘以及神经衰弱、性功能障碍等属肾阳不足者。现代研究表明,本方可升高高密度脂蛋白,提示有抗动脉硬化的作用;还能提高体液免疫和细胞免疫。临床上用于老年性白内障前列腺肥大,都有一定的疗效。

【附方】

济生肾气丸(《中国药典》) 又名加味肾气丸、牛车肾气丸熟地黄160g,山药、制山茱萸各80g,茯苓120g,牡丹皮、泽泻各60g,肉桂、制附子各20g,牛膝、车前子各40g,依法制丸,水蜜丸每次服6g,小蜜丸或大蜜丸每次服9g,每日2~3次。功能温补肾阳,化气行水。治肾虚水肿,腰酸腿软,尿频量少,痰饮咳喘,慢性肾炎等症。

十补丸(《重订严氏济生方》) 附:十味地黄丸 炮附子、五味子各60g,山茱萸肉、炒山药、牡丹皮、鹿茸(酒蒸)、熟地黄、肉桂、白茯苓、泽泻各30g,共为细面,炼蜜为丸,每次服9g,每日2次。功能温补肾阳。治肾脏虚弱,面色黧黑,足冷足肿,耳鸣耳聋,肢体羸瘦,足膝软弱,小便不利,腰脊疼痛等。可用于神经衰弱、性神经衰弱的阳痿不举等症。另有十味地黄丸(《时方歌括》),即本方去五味子、鹿茸,加芍药、元参。治上热下寒的口舌生疮、面红耳赤、牙齿浮动等,服凉药则更加重者。

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