1．应用降压药物治疗高血压病需长期给药。因此，宜选用降压作用温和、缓慢、持久、不良反应少、患者易于掌握而使用方便的口服降压药作为基础降压药，再按不同病期选用其他降压药物。
2．用降压药一般宜从小剂量开始，逐渐增加剂量，达到降压目的后，可改用维持量以巩固疗效，尽可能用最小的维持量以减少不良反应。
3．使用可引起明显直立位低血压的降压药物时，应向患者说明。从坐位起立或从平卧位起立时，动作应尽量缓慢，特别是夜间起床小便时更应该注意，以免血压突然降低引起昏厥而发生意外。
4．缓进型第一期高血压病患者，症状不明显，一般治疗（包括镇静药）即能奏效，可不必应用降压药物。必要时用少量作用温和的降压药物，如利尿药、萝芙木类或复方降压片即可。第二期患者多需要采用2种或2种以上降压药物治疗，如利血平、肼苯达嗪与利尿药合用，或再选加酶抑制药、节后交感神经抑制药、神经节阻滞或肾上腺素能受体阻滞药等。第三期患者多需用降压作用强的药物，如节后交感神经抑制药、神经节阻滞药、盐酸可乐定、米诺地尔等治疗。
5．联合用药可提高疗效。几种药物共同发挥作用，可减少各药的单剂量，减少每种药物的不良反应，或使一些不良反应互相抵消，使血压下降较为平稳。最常用的是利尿药和其他降压药物的合用，利尿药既可增强多种降压药物的疗效，又可减轻引起水肿的不良反应；利血平和肼苯达嗪、β受体阻滞药和米诺地尔合用时，各自减慢和增快心率的不良反应互相抵消，使心率保持正常。
6．采用阶梯式治疗方案，推荐用WHO阶梯方案。
7．急进型高血压病的治疗措施和缓进型第三期相仿。如血压持续不降可考虑用冬眠疗法；如出现肾功能衰谒，则降压药物以选用甲基多巴、肼苯达嗪、米诺地尔、盐酸可乐定等为妥，血压下降不宜太显著，以免肾血流量减少而加重肾功能衰竭。
8．对血压显著增高已多年的患者，不宜使血压迅速下降过多。
9．个体化原则，有针对性选药。
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