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痔组织的粪便自制功能

时间:2022-04-10 理论教育 版权反馈
【摘要】:位于肛管齿状线上3、7、11点处的三块痔组织宛如心脏的三尖瓣,其主要功能是协助括约肌保证肛管的正常闭合,维持粪便自制。由于正常痔组织有助于协调肛管的启闭,故痔组织脱垂或手术切除过多,肛门自制功能将会受到不同程度的损害,患者出现污便、漏便或肛门瘙痒等的百分率增高。故在治疗时对痔组织要尽可能地予以保留,以维持其肛门自制功能。

位于肛管齿状线上3、7、11点处的三块痔组织宛如心脏的三尖瓣,其主要功能是协助括约肌保证肛管的正常闭合,维持粪便自制。瓣膜状结构是体内各种以黏膜为衬里的孔穴所具有的共同特征,有协助孔穴的闭合作用。例如胃贲门的黏膜玫瑰花结、幽门瓣、回盲瓣、阑尾瓣等均有单向阀门的作用。肛管痔组织之三叶状的排列方式是适应肛管腔扩大或缩小变化的最理想的活瓣装置。由于痔组织黏膜下有丰富的动静脉吻合及黏膜下肌构造如阴茎海绵体,海绵体内可以容纳大量血液,使痔组织的血供大大超过它自身代谢的需要,因而可以证明痔组织有勃起组织的特性,是参加肛门自制所必需。

痔组织体积的大小与动静脉吻合管的开放或关闭以及痔组织内血供量的多少有关。劳动、排便及体位变化,均可使痔组织增大或缩小,如从平卧位转至直立位痔组织血管内压可从22.5~24.5kPa迅速上升至58.8~73.5kPa。可以说痔组织的大小每时每刻都在变化,排便后痔组织可充血或脱出,但便后即可自行还纳,这属于正常情况。由于正常痔组织有助于协调肛管的启闭,故痔组织脱垂或手术切除过多,肛门自制功能将会受到不同程度的损害,患者出现污便、漏便或肛门瘙痒等的百分率增高。故在治疗时对痔组织要尽可能地予以保留,以维持其肛门自制功能。

综上所述,痔组织具有特殊的黏膜上皮,丰富的动静脉吻合,大量的黏膜下结缔组织纤维,是人体正常的解剖实体,它的主要功能是协助括约肌关闭肛门。

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