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中药配方与君臣佐使

时间:2022-04-08 理论教育 版权反馈
【摘要】:君药是针对主病、主证而起主要治疗作用的药物,是方剂组成中不可缺少的主药。佐助药是指配合君、臣药以加强治疗作用的药物。佐制药是指消除或减弱君、臣药的毒性,或制约君、臣药峻烈之性的药物。反佐药是指病重邪深,可能拒药时,配用与君药性味相反而又能在治疗中起作用的药物。

方剂的组成原则即“君、臣、佐、使”。

君药是针对主病、主证而起主要治疗作用的药物,是方剂组成中不可缺少的主药。一般情况下方剂只用一味君药,较为复杂的方剂有二至三味君药。

臣药是协助君药治疗主病、主证的药物,或针对兼病、兼证起主要治疗作用的药物。

佐药分佐助药、佐制药、反佐药。佐助药是指配合君、臣药以加强治疗作用的药物。佐制药是指消除或减弱君、臣药的毒性,或制约君、臣药峻烈之性的药物。反佐药是指病重邪深,可能拒药时,配用与君药性味相反而又能在治疗中起作用的药物。

使药是调和诸药的药物或引导诸药直达病所的引经药物。

用方剂组成原则将药物组成成方后,既主次分明,配合严密,又能提高疗效。例如《伤寒论》中的著名方剂麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草组成。用于因外感风寒而导致恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧等症。故方中用麻黄发汗解表,疏散风寒,宣肺平喘,治疗主证而为君药;桂枝协助麻黄发汗解表,为臣药;杏仁宣肺止咳以助君药麻黄宣肺止咳,为佐药;炙甘草调和诸药,为使药。诸药合用,共奏发汗解表、宣肺止咳的功效。从此例证可以看出,方剂不是同类药物的并列,也不是无原则的堆砌,而是根据证候的需要,将药物进行有机组合。

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