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激光的作用方式

时间:2022-04-08 理论教育 版权反馈
【摘要】:激光对生物组织作用的效果除与波长、输出方式、功率密度和能量密度有关之外,和激光与组织的作用方式亦密切相关,其作用方式可以分为接触式、非接触式、组织间插入式、光动力学疗法及组织焊接等。5.光动力学疗法 注射光敏剂后,光敏剂选择性地潴留于肿瘤细胞内,用适当波长的激光照射肿瘤部位,光敏剂被激发,瞬间产生强烈氧化作用而杀死肿瘤细胞。一般认为在泌尿外科中适于治疗表浅性膀胱肿瘤。

激光对生物组织作用的效果除与波长、输出方式、功率密度和能量密度有关之外,和激光与组织的作用方式亦密切相关,其作用方式可以分为接触式、非接触式、组织间插入式、光动力学疗法(PDT)及组织焊接(TW)等。

1.接触式 治疗时探头与组织直接接触,组织以汽化为主,从而达到切除的目的,治疗医师手感较好,起效快,但手术时间较长。

2.非接触式 激光能量从传输系统射出,经空气或液体到达组织,传输系统不和组织直接接触,起效较慢。虽然手术操作简单,术时短,但手术缺乏手感,准确性较差。

3.组织间插入式(ITT) 手术类似于接触式,而组织效果类似于非接触式。手术时以探头刺入组织中,激光经探头由直光变为360°发散光束,使周围组织升温而发生凝固、坏死,一段时间后脱落。

4.Ho激光 应用裸光纤以近接触式达到切割组织及粉碎结石的目的,碎石效果极佳,在腔内治疗结石领域得到广泛应用。也可进行经尿道切除增生的前列腺组织或膀胱肿瘤等手术。

5.光动力学疗法(PDT) 注射光敏剂后,光敏剂选择性地潴留于肿瘤细胞内,用适当波长的激光照射肿瘤部位,光敏剂被激发,瞬间产生强烈氧化作用而杀死肿瘤细胞。一般认为在泌尿外科中适于治疗表浅性膀胱肿瘤。

6.组织焊接(TW) 利用激光的热能产生间接损伤较小的有选择性的热组织反应,从而使组织黏接,即组织焊接,目前最成功的是血管吻合。

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