【摘要】:2.左手将耳郭牵向后上,使外耳道成一直线,右手持耳注洗器,将36~37℃的温生理盐水向外耳道后壁注入,反复冲洗至异物排出。
【目的】 冲洗出外耳道深部不易取出的碎软耵聍、微小异物或已经软化的耵聍栓子。
【适应证与禁忌证】
1.适用于外耳道深部有耵聍的病人。
2.鼓膜穿孔、有耳内脓性分泌物史、鼓膜及外耳道炎症期病人禁作冲洗。
【准备】
1.向病人说明冲洗目的,取得同意与配合。
2.备耳注洗器1个、弯盘1个、70%乙醇、温生理盐水及纱布数块、棉签1包、小油布和治疗巾各1块。
【操作方法】
1.嘱病人取坐位,头略偏向对侧,使患耳稍向上,同侧颈及肩部铺小油布和治疗巾,病人手托弯盘紧贴耳垂下面颈部皮肤,以便接受冲洗液。
2.左手将耳郭牵向后上(如婴幼儿则向后方牵拉),使外耳道成一直线,右手持耳注洗器,将36~37℃的温生理盐水向外耳道后壁注入,反复冲洗至异物排出。
3.冲洗后用干棉签将外耳道擦干,并用70%乙醇消毒外耳道,检查外耳道及鼓膜有无损伤或病变,发现问题,及时处理。
【注意事项】
1.冲洗液温度最好与体温相近,过冷或过热均可引起眩晕。
2.冲洗时用力不可过猛,注洗器头不可紧塞入外耳道内,否则可导致冲洗液不能流出而胀破鼓膜,更不可直接冲洗鼓膜而致鼓膜损伤。
3.如为耵聍而且一次冲洗不净者,需继续滴药,软化后再行冲洗,直至全部排出。
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