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多导睡眠图特点

时间:2022-04-07 理论教育 版权反馈
【摘要】:临床医师根据患者的临床症状和体征对女性OSAHS进行诊断时,还必须进行多导睡眠图的监测来确诊。在女性PSG的监测中发现,女性OSAHS患者同男性患者一样有明显的睡眠结构紊乱、各期睡眠所占比例严重失调。两性患者病情的严重程度差异主要发生在NREM睡眠期,发生于REM期睡眠的呼吸事件之间无显著差异。

临床医师根据患者的临床症状和体征对女性OSAHS进行诊断时,还必须进行多导睡眠图(PSG)的监测来确诊。PSG监测还能判断OSAHS病情的严重程度及分析OSAHS的类型。在女性PSG的监测中发现,女性OSAHS患者同男性患者一样有明显的睡眠结构紊乱、各期睡眠所占比例严重失调。表现为浅睡眠明显增多(NREMⅠ期、Ⅱ期),深睡眠(NREMⅢ期、Ⅳ期)和REM睡眠明显减少,但紊乱程度比男性患者轻。女性患者的病情明显轻于男性患者,两性在AHI、AI、最低氧饱和度及微觉醒指数有显著性差异。两性患者病情的严重程度差异主要发生在NREM睡眠期,发生于REM期睡眠的呼吸事件之间无显著差异。女性患者在NREM期表现出明显不同于男性的特点,其中青年组及中年组NREM男性AHI显著高于女性,而老年组男、女之间无明显差异。整个睡眠过程总的AHI值男、女之比为3.2∶1,而在快速动眼期(REM)AHI值男女差别不大,也就是女性患者主要于NREM期发生呼吸暂停,且以阻塞性及低通气为主。叶京英等研究结果也认为,女性患者AHI值较男性低,其中呼吸暂停指数(AI)值明显低于男性,而低通气指数(HI)明显高于男性;NREM期氧减指数女性低于男性。目前一般认为,病情较轻时,女性患者发生阻塞性睡眠呼吸暂停的事件较少,但随着病情加重,女性患者发生阻塞性睡眠呼吸暂停的事件较男性增长更快,以至于重度OSAHS男、女患者的阻塞性AI无差异。

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