咽拭子标本采集法操作

（一）咽拭子标本采集护理标准

使患者被采集到符合要求的咽拭子标本，协助诊断。

（二）咽拭子标本采集护理结果标准

1．患者和家属对操作和解释表示满意。

2．患者的异常情况被及时发现并得到有效处理。

3．咽拭子标本符合要求。

（三）咽拭子标本采集流程

1．评估口腔黏膜和咽部感染情况、配合程度。

2．携用物至床旁，核对患者，向患者解释，取得配合。

3．协助患者用清水漱口，点燃酒精灯，然后让患者张口发“啊”音，暴露咽喉。

4．取出培养管中的拭子，轻柔、迅速地擦拭两腭弓、咽及腭扁桃体上的分泌物。

5．取毕，将试管置酒精灯火焰上消毒。

6．将拭子插入试管中，紧塞瓶塞。

7．注明标本留取时间，及时送检。

8．分类整理用物，洗手，协助患者取舒适体位，做好记录。

（四）咽拭子标本采集法操作程序及评价标准

见表1－45。

表1－45　咽拭子标本采集法操作程序及评价标准

（续　表）

（五）咽拭子标本采集语言交流

1．操作前评估

护士：“您好！（查看床头卡、床号）请问你叫什么名字？”

患者：“王红。”

护士：“我是您的责任护士小张，刚才来过告诉您2h内不要吃东西，这2h没有吃东西吧？”

患者：“没有。”

护士：“现在根据医嘱要为您采集咽部及腭扁桃体的分泌物做细菌培养，就是用这个咽拭子在您的咽部及腭扁桃体轻轻擦拭一下，然后做化验，医生会根据培养结果为您选择抗生素，一点都不疼。您只要张大嘴发‘啊’的音就可以，不要紧张，我会轻轻的，你躺着可以吗？你觉得现在操作可以吗？”

患者：“好！”

护士：“我帮您把床摇高一点怎么样？”

2．采集咽拭子

护士：“王红是吗？我先扶您用清水漱下口。好了，请您张开嘴，您的咽部有些黄色的分泌物，您张大嘴说‘啊’，不要动，以免污染标本，影响检验结果。（用培养管的长棉签擦拭两腭弓、咽及腭扁桃体上的分泌物）好了，不疼吧？”

3．操作后解释

护士：“1床王红，现在有不舒适的感觉吗，您配合的很好，采集咽拭子非常顺利，你可以吃东西了，您还有什么需要吗？如果您有什么不适可以按呼叫器找我，我也会经常来巡视看您的，您好好休息吧，一会儿再见。”