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诱发电位监测

时间:2022-04-06 理论教育 版权反馈
【摘要】:诱发电位在ICU中主要用于以下几种情况。1.躯体感觉诱发电位 感觉诱发电位的刺激、记录可采用下列方式。3.视觉诱发电位刺激形式:红光闪烁刺激记录部位:O1,O2参考部位:Fpz接地电极:F7滤波带通1.5~50Hz,分析时间300ms,平均叠加次数100次,增益2万。1.诱发电位应在安静环境内完成,排除外界各种干扰。

【适应证】

诱发电位(evoked potential,EP)在ICU中主要用于以下几种情况。

1.监测神经系统的结构和功能完整性。

2.监测脑功能,判断脑功能损伤程度和预测预后

3.判断脑梗死和脑外伤病人的预后。

4.脑死亡的判断。

【操作方法及程序】

1.躯体感觉诱发电位 感觉诱发电位的刺激、记录可采用下列方式。

刺激部位 腕横纹上正中神经 踝后胫后神经

记录部位C3、C4后2.0或2.5cm Cz'(Cz后2.0cm)、Cv2

参考部位Fpz Fpz

接地电极F7F7

滤波带通100~2 000Hz或100~3 000Hz,分析时间上肢50ms,下肢100ms,平均叠加次数500次,刺激强度5~20mA,刺激间隔0.2ms,增益40 000。

2.听觉诱发电位脑干听觉诱发电位(BAEP)记录电极一般置于Cz或FpZ,参考电极置于刺激同侧耳垂或乳突。

刺激形式:Click短声刺激

记录部位:Cz

参考部位:A1、A2

接地电极:F7

滤波带通100~1 500Hz,分析时间12.8ms,平均叠加次数1 000次,刺激强度60~80dB,增益16万。

3.视觉诱发电位

刺激形式:红光闪烁刺激

记录部位:O1,O2

参考部位:Fpz

接地电极:F7

滤波带通1.5~50Hz,分析时间300ms,平均叠加次数100次,增益2万。

【注意事项】

1.诱发电位应在安静环境内完成,排除外界各种干扰。

2.受试者应尽可能处于放松状态,以避免眼电、肌电伪迹。

3.受试者躁动不能配合检测时,可给予镇静药。

(黄青青)(审稿人 钱传云)

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