【摘要】:3.将CO2测量窗传感器接头连接在接近人工气道侧的呼吸机管路上(主流式)。或在接近人工气道侧呼吸机管路上连接带有侧孔的细管通过负压吸出气道内的气体到CO2传感器进行测定(旁流式)。1.更换呼吸机或长时间不用CO2监测功能时,在使用前要重新定标(打开CO2定标功能键,取下CO2传感器放置在呼吸机侧方的定标架上,点击开始,定标成功后取下CO2传感器重新与CO2测量窗相连。
【适应证】
主要应用于有创机械通气患者,呼气末CO2的监测可间接反映动脉血CO2分压的水平。
【操作方法及程序】
一般分为主流式与旁流式。
1.首先将CO2传感器定标。
2.将CO2测量设置为“开”。
3.将CO2测量窗传感器接头连接在接近人工气道侧的呼吸机管路上(主流式)。或在接近人工气道侧呼吸机管路上连接带有侧孔的细管通过负压吸出气道内的气体到CO2传感器进行测定(旁流式)。
4.将CO2传感器按箭头所示方向安装在测量窗上。
5.应注意观察潮气末CO2波形的变化以观察其数值的准确性。
【注意事项】
1.更换呼吸机或长时间不用CO2监测功能时,在使用前要重新定标(打开CO2定标功能键,取下CO2传感器放置在呼吸机侧方的定标架上,点击开始,定标成功后取下CO2传感器重新与CO2测量窗相连。也可以在空气中定标,方法同前,但应注意不要朝传感器方向呼气。
2.当通气或血流受影响时均会影响数值的准确性,故在开始检测时同时取动脉血做血气分析以了解与PaCO2的关系。
3.影响ETCO2的因素有以下几点。
(1)呼吸机管路避免漏气,气管插管囊周围避免漏气。
(2)发热、代谢率加快等CO2产生增加时ETCO2偏高。
(3)低体温、低灌注、失血、肺栓塞时ETCO2偏低。
(秦英智)(审稿人 刘大为)
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