【摘要】：胰岛素制剂选择的原则是密切结合临床，迅速而持久地控制血糖、尿糖和酮体等代谢紊乱。②在用长效与短效胰岛素的混合药或与口服降血糖药联合治疗前，可用短效类胰岛素，然后改用长效类胰岛素。胰岛素的剂量必须个体化，首次应用胰岛素治疗，剂量偏小为宜，以免发生低血糖，1型糖尿病患者，初次剂量0．5～1．0U／，2型糖尿病患者初次剂量为0．3～0．6U／。
胰岛素制剂选择的原则是密切结合临床，迅速而持久地控制血糖、尿糖和酮体等代谢紊乱。同时避免低血糖的出现，保证机体糖的利用和供给营养，尽量使血糖、血浆胰岛素波动在生理范围，其原则如下：①急需胰岛素治疗时用短效类。如糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸性酸中毒、急性感染、急性心肌梗死、急性脑血管病、大手术前后、1型糖尿病及2型中重型糖尿病初始阶段，可于皮下注射正规人胰岛素，每日3～4次，餐前30分钟注射。必要时使用正规人胰岛素静脉滴注。②在用长效与短效胰岛素的混合药或与口服降血糖药联合治疗前，可用短效类胰岛素，然后改用长效类胰岛素。③重型糖尿病患者，为了减少注射次数，可用长效及短效或中效混合药，分2次于早晚餐前0．5～1小时注射。④1型糖尿病波动较大不易控制的患者，通常采用一日多次的胰岛素注射方案或持续皮下胰岛素输注方案（CSⅡ）。
胰岛素的剂量必须个体化，首次应用胰岛素治疗，剂量偏小为宜，以免发生低血糖，1型糖尿病患者，初次剂量0．5～1．0U／（kg·d），2型糖尿病患者初次剂量为0．3～0．6U／（kg·d）。对肾糖阈正常的患者，可参考尿糖定性给予胰岛素，一般每一个“＋”给普通胰岛素4U。
一日三餐前注射胰岛素时，一般剂量是早餐前用量＞晚餐前用量＞中餐前用量。
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