致幻药物依赖

滥用致幻药物也可引起依赖（hallucinogens dependence），但情况与其他药物依赖有所不同。嗜好者中，有大学生、艺术家、音乐家、文学家等，他们服用致幻药物，追求感官的刺激、神秘的体验、哲学的顿悟、文艺和音乐的灵感，有时是在周末晚会上集体服用，以增进人与人之间的交往。

致幻药物的代表是麦角二乙酰胺（LSD）。被滥用的还有仙人掌毒碱（mescaline）、裸头草碱（psilocybin）、二甲基色胺（DMT）、苯西克定（phencyclidine）等。滥用高峰在1966－1976年间，现已有所下降（大麻也属致幻药，在此不单独阐述）。以LSD为例，概述如下：

口服LSD，大约半小时出现效应，1～3h效应最强烈，6h后作用逐渐消除。

生理效应方面，出现瞳孔扩大、颜面通红、结膜充血、流泪流涎、肢体震颤、反射增强及轻微的运动失调、脉搏加快、血压升高。

心理效应则因人、因环境而异。依赖者们企求的是来一次“好把戏（good－trip）”，但也有适得其反地遇上一次“坏把戏（bad－trip）”。

如果是“好把戏”，出现色彩鲜明的知觉障碍，所视、所听都奇妙异常，各种感觉倒错融合，使一切变得格外神秘。例如嗅到了光线，看到了声音；对于哲学、文学、音乐、艺术，似乎有了全新的理解。自己既融合在这瑰丽的乐园之中，同时又是一个清醒的旁观者，一个人毫不困难地分成了2个人、3个人。周围既现实，又虚幻。时间也变了，它走慢了，停顿了。这可能是一个神奇的天国，全新的乐园，给服药者带来了灵感与狂喜。

如果是一次“坏把戏”，则遭遇到可怕的知觉歪曲，似乎跌落到无底的深渊，毒蜘蛛在背上爬，自己的手变成了熊掌，烟灰缸的跌落似乎是枪弹击来。一个自我在那里受折磨，恐惧，另一个自我在一边悔恨不该服这一剂药，一定要疯了，他宁愿从楼窗里跳出去，以结束这套“坏把戏”。

刚开始服用LSD的新手，以及原本就存在心理障碍的人，遇到“坏把戏”的机会较多，但多数依赖者常是遇到“好把戏”，“好把戏”中掺杂着“坏把戏”的机会也是经常有的。

LSD的耐受性发展得极快，连续服用5d左右，心理效应就不明显了，所以依赖者们常常是每周用药1次。LSD、仙人掌毒碱、裸头草碱之间有交叉耐药性。

如果用药太过，会发生中毒性精神病，出现恐怖的幻觉和迫害妄想，病人丧失自知力，惊惶失措，逃跑、自杀、杀人事故都曾有发生。偶有痉挛发作。中毒性精神病可持续数日、数周、数月，甚至经年不愈。后者究竟是LSD中毒的类精神分裂症，抑或是精神分裂症被LSD诱发，有时难以区分。

曾经多次服用过LSD的人，在遭受精神刺激和体力劳累等情况下，虽然当时并未服用LSD，也会出现以往有过的精神症状，这叫做“重现反应（flash back）”。重现反应可持续数周之久，病人常常以为自己快要发疯了，产生严重的焦虑和抑郁，甚至自杀。