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临床药学发展的大趋势

时间:2022-03-27 理论教育 版权反馈
【摘要】:1999年4月11日至14日在美国佛罗里达州奥兰由美国临床药学学院和欧洲临床药学学会共同举办的临床药学国际会议,这是一次全球临床药学的大会师。总之,国内临床药学的科研与临床实践的发展不够均衡,随着改革开放和经济体制改革的深入及社会老年化的发展,随着国内医疗保险改革的启动,合理用药的呼声日益高涨,临床药学正蓄势待发。

1999年4月11日至14日在美国佛罗里达州奥兰由美国临床药学学院和欧洲临床药学学会共同举办的临床药学国际会议,这是一次全球临床药学的大会师。各国的临床药师和药学教育人员在此介绍和交流各自的经验和体会。加拿大、英国、德国、智利、尼日尔、古巴、瑞士、澳大利亚、印度、西班牙、挪威等国家在临床药学教育和临床药学实践方面均有交流文章。1999年7月31日至8月2日在上海召开了《东亚地区临床药学教育与实践交流大会》,美国、日本、韩国的临床药师们介绍了他们的经验,我国的代表也出席大会交流。

随着我国改革开放政策的实行,医疗卫生体制发生了很大变化,在某些方面也取得了进展,但暴露的问题更为严重。主要是医疗卫生体制改革煮成了“夹生饭”。病人不满意,医院不满意,政府不满意,富裕阶层不满意,中等收入阶层不满意,低收入阶层更不满意。看病难、看病贵,因病致贫、因病返贫。国务院发展研究中心和世界卫生组织“中国医疗卫生体制改革”合作课题组研究报告表明,中国医疗卫生体制改革从总体上讲是不成功的。

现今,中国医疗服务费用的增长速度已经快于人均收入的增长速度,超过了居民的经济或心理承受能力。医药卫生消费支出已经成为家庭食物、教育支出后的第三大消费,导致社会普遍反映“看病难、看病贵”。根据中国卫生部2004年底公布的第三次调查结果,过去五年,城市居民年均收入增长了8.9%,农村增长了2.4%;而城市、农村的年医疗卫生支出则分别增长了13.5%和11.8%。

据卫生部公布的“2007年中国卫生统计提要”数据显示,中国的卫生总费用从1980年的143.2亿元,急速上涨到2006年的9 856.3亿元,而在这飞涨的卫生费用中,政府卫生支出从36.2%下降至18.0%,社会卫生支出从42.6%下降至32.6%,而个人卫生支出却从21.2%剧增至49.4%(在2001年达到60%)。老百姓负担之重十分明显。

面对以上问题,我国政府下定决心全面深化医疗体制改革,实行社会主义市场经济体制,发展卫生事业应该坚持以政府为主导,同时发挥市场机制作用的方针,坚持以农村为重点,坚持预防为主,坚持中西医并重,依靠科技教育,动员全社会参与,为人民健康服务,为社会主义现代化建设服务。卫生改革与发展的总体目标是,建立起适应社会主义市场经济体制、适应我国经济发展水平、适应人民健康需求和承受能力的比较完善的医疗卫生服务体系。规范医疗行为,提高医疗机构的利用率,降低医疗成本,提高服务质量,保证药品使用的安全有效,控制质量和价格;基本药品目录主要限制开“大处方”,杜绝滥用贵重药品以及小病大养等不良现象。

这种医疗机构间引入公平竞争、医疗费用与病人和医院挂钩的做法,使临床药学成为医疗和病人的共同需要;而优化资源配置、建立“社区卫生服务中心”、促进优势互补和资源共享,为临床药学的发展提供了绝好的机会。

总之,国内临床药学的科研与临床实践的发展不够均衡,随着改革开放和经济体制改革的深入及社会老年化的发展,随着国内医疗保险改革的启动,合理用药的呼声日益高涨,临床药学正蓄势待发。现在的关键是国内的临床药学教育是否能够适应时代的特点,新一代的临床药师是否能够承担起这一历史使命。

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