【摘要】：骨关节系统中是否存在淋巴系统是一个有争议的问题。Anderson和Viskelety的研究证实，每个骨的表面存在着骨膜淋巴系统，但不存在骨内淋巴系统通路。将墨汁注入骨膜可清楚显示邻近血管的淋巴通路，它们汇集成更大的淋巴管最后注入回流静脉，而把墨汁注入骨髓后，碳微粒在沿血管壁的内皮细胞内和骨细胞内积聚，淋巴管并未显现。而且，用绷带阻断股静脉回流后，骨外淋巴管扩张，而未发现任何骨内淋巴管道。
骨关节系统中是否存在淋巴系统是一个有争议的问题。19世纪，Budge等观察了骨内血管周围的间隙，认为是淋巴间隙，但他们的研究未被进一步证实。有人将一些有色微粒（如墨汁）或放射活性标记物注入骨髓，并在近侧肢体的淋巴结中探测到它们，这说明它们从骨传送到了淋巴系统，但并不能证实骨内淋巴通路的存在。
Anderson和Viskelety的研究证实，每个骨的表面存在着骨膜淋巴系统，但不存在骨内淋巴系统通路。将墨汁注入骨膜可清楚显示邻近血管的淋巴通路，它们汇集成更大的淋巴管最后注入回流静脉，而把墨汁注入骨髓后，碳微粒在沿血管壁的内皮细胞内和骨细胞内积聚，淋巴管并未显现。静脉内注射银微粒可见到围绕血管的纤维网状结构，但未显示血管旁淋巴间隙的存在。而且，用绷带阻断股静脉回流后，骨外淋巴管扩张，而未发现任何骨内淋巴管道。尽管出现骨内毛细血管扩张和血管外水肿，但无论骨髓还是骨皮质都未发现淋巴通路的痕迹（图1-45～图1-47）。
20世纪70年代Vetter和Werner等最早应用淋巴管内皮细胞的5′-核苷酸酶组织化学染色方法观察到骨与软骨中存在毛细淋巴管，随后Rudert和Petersen等（20世纪90年代）使用该方法分别发现儿童椎间盘软骨板和膝半月板中存在淋巴管，中国王福川等观察到胎儿和新生儿胫骨近端骨骺中存在淋巴管。
图1-45 髋关节的淋巴造影
图1-46 骨盆的淋巴循环
图1-47 股部的淋巴管和淋巴结
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