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淋巴结病灶和非淋巴结病灶

时间:2022-03-26 理论教育 版权反馈
【摘要】:急性淋巴管炎是金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌引起管状淋巴管的急性炎症,好发于四肢,以下肢多见。 急性淋巴管炎的诊断一般并不困难。轻者仅有局部淋巴管肿、痛及典型“红线”等特征,并可引起腋窝或腹股沟淋巴结肿大疼痛;重者除局部表现外,还可出现淋巴结炎及全身症状。深层淋巴管炎无“红线”,但肢体可出现弥漫性水肿,与周围皮肤分界清晰,有压痛。

急性淋巴管炎是金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌引起管状淋巴管的急性炎症,好发于四肢,以下肢多见。细菌从损伤的皮肤或黏膜侵入,或其他感染病灶,如疖、足癣等处扩散至病灶周围淋巴间隙,进入淋巴管内,而引起淋巴管及其周围组织的急性炎症。

【临床表现】 淋巴管炎可发生于浅层或深层的淋巴管,其临床特征各不相同。

1.浅层淋巴管炎 在肢体伤口近侧有一条或几条皮肤线状发红病变,称为“红线”,自感染病灶延伸至所属淋巴结处,略硬且有压痛,为发炎的淋巴管。严重者可有全身不适、乏力、食欲缺乏、发热等。

2.深层淋巴管炎 由于淋巴管位置较深,故肢体不出现红线。但患肢出现肿胀、疼痛,病变累及区有细索条压痛。严重者伴有畏寒、发热、头痛、食欲减退等症状。

【诊断要点】 急性淋巴管炎的诊断一般并不困难。轻者仅有局部淋巴管肿、痛及典型“红线”等特征,并可引起腋窝或腹股沟淋巴结肿大疼痛;重者除局部表现外,还可出现淋巴结炎及全身症状。深层淋巴管炎无“红线”,但肢体可出现弥漫性水肿,与周围皮肤分界清晰,有压痛。

【治疗】 治疗应早期、及时、彻底,以避免淋巴管阻塞。

1.休息 抬高患肢。

2.局部疗法 理疗与红外线或频谱仪等照射,每日1次;可用热水袋或热毛巾局部热敷;也可用50%硫酸镁溶液湿热敷。

3.全身用药 应用抗生素剂量要大,以防复发。可用青霉素、红霉素、头孢类抗生素等。

【注意事项】

1.加强个人卫生,及时处理损伤及其他感染性病灶,如疖、足癣等病灶。

2.一旦出现损伤或感染性病灶,要到医院就诊,或局部严格的无菌消毒等处理,防止并发淋巴管炎。

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