【摘要】：传染性单核细胞增多症，是由EB病毒引起的一种急性传染病。本病多见于儿童及青少年，通过密切接触经口鼻传播。全身中毒症状不明显。多数患者有咽痛，发病1周后约70%以上患者全身浅表淋巴结肿大，颈部淋巴结肿大最常见。3．体征 全身浅表淋巴结肿大，多见于颈部，以颈后三角区最为常见，腋下、腹股沟次之。咽部、扁桃体、悬雍垂充血、水肿，少数有溃疡或假膜形成。肝大较多见，部分患者可有黄疸，半数患者可出现轻度脾大。
传染性单核细胞增多症，是由EB病毒引起的一种急性传染病。本病多见于儿童及青少年，通过密切接触经口鼻传播。
【主要表现】
1．流行病学 病前2周有与患者接触史。
2．症状 起病急缓不一，发热、畏寒，持续数日至数周或数月，热型不定。全身中毒症状不明显。多数患者有咽痛，发病1周后约70%以上患者全身浅表淋巴结肿大，颈部淋巴结肿大最常见。
3．体征 全身浅表淋巴结肿大，多见于颈部，以颈后三角区最为常见，腋下、腹股沟次之。肿大淋巴结直径1～3cm，无压痛。咽部、扁桃体、悬雍垂充血、水肿，少数有溃疡或假膜形成。肝大较多见，部分患者可有黄疸，半数患者可出现轻度脾大。1／3患者可于病后4～6天出现斑疹、丘疹，或有皮肤出血点，持续约1周。
4．辅助检查 化验血白细胞计数早期正常或稍低，1周后达（10～20）×109／L，也可达60×109／L，单核细胞占多数，异型淋巴细胞占10%以上。肝功能检验可有异常。
【治疗与护理】
1．抗病毒治疗 阿糖腺苷每日10mg／kg，静脉滴注，连用7～10日。还可适当应用干扰素（奥平、甘乐能）。
2．对症处理 咽部及扁桃体有继发感染时，可酌情选用青霉素40万～80万U／次，2～4次／日，肌内注射；或青霉素200万～400万U／次，2次／日，静脉滴注，7～10日为1个疗程。咽部严重水肿者，可短期应用肾上腺皮质激素。
3．护理措施 ①给予高营养、高维生素饮食，多饮水。②急性期卧床休息。③呼吸道隔离。
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