降纤酶（）

【适应证】　用于血栓栓塞性疾病，对脑血栓形成、脑栓塞、四肢动静脉血栓形成、视网膜静脉阻塞等均有效。

【药理作用】　本品作用类似凝血酶，作用于凝血因子I的α链，但不作用于β链，故使因子不能发挥作用，纤维蛋白无法交联成不溶性凝块，极易被纤溶酶降解。故在不引起凝血的同时，降低了体内凝血因子I的水平。本品还能降低血液黏度，但对凝血因子的血小板数量无明显影响。

【药动学】　应用1～2d后，出现血浆凝血因子Ⅰ减少，全血黏度时间、凝血酶原时间和凝血时间延长。停药后3～12d恢复正常。对出血时间无影响。

【用法用量】　静脉滴注，一次5～10U，每日或隔日1次，3～4次为1个疗程。

【给药说明】

（1）用药前应做皮试，以本品0．lml用生理盐水稀释至1ml，皮内注射0．lml，皮试阴性者才可使用。

（2）使用时加于250～500ml　0．9%氯化钠注射液中，静脉滴注4～6h。

【不良反应】　主要为出血，但一般轻微，如皮肤出血点、牙龈渗血、偶有尿血、咯血和消化道出血，极少数患者出现注射部位出血，创面出血。偶有头痛、头晕、乏力等；偶见ALT、AST轻度升高；以及严重的过敏性休克。

【禁忌证】

（1）有出血史、新近手术者、有出血倾向者、正在使用抗凝或抗血小板药物者、重度肝肾功能障碍及多脏器功能衰竭者禁用。

（2）对蛇毒过敏者禁用。

（3）孕妇、哺乳期妇女、儿童禁用。

【慎用】　有药物过敏史、消化道溃疡史者、脑血管病后遗症者慎用；70岁以上老年人慎用。

【注意事项】

（1）用药时不要进行大血管穿刺或手术；用药后5～10d内应减少活动，以防意外创伤而致出血。

（2）监测凝血因子I含量，当凝血因子I含量低于0．5g/L时，应间隔1～2d再用下一剂量。

（3）每次用药前监测凝血酶原时间，如正常者方可给药。

【药物相互作用】

（1）水杨酸类及抗凝血类药物均可加强本药作用，可引起意外出血，故不能合用。

（2）抗纤溶药可抵消本药作用，不宜联用。

【药物配伍】　不能与其他注射剂混合应用。