诊断学要求标准（）

在“乳腺影像质量综合评价配点的方法”的“诊断学要求标准”中，我们设计为22（或称分）。

7．4．2．1乳腺结构分型的理解（4）

在进行乳腺摄影之前，我们应当对乳腺结构的分型加以理解，这对于选择靶物质、滤过板及摄影条件十分重要。因为，乳腺结构的分型意味着乳腺结构中腺体、脂肪等构成比例的不同。

近几年，在乳腺X线诊断中，普遍采用美国放射学院（ACR）制定的“乳腺影像报告和数据系统（BI－RADS）”的正常X线分型：

BI－RADS 1（第1类）：脂肪含量占75%以上，腺体含量占25%以下（脂肪型或萎缩型）；

BI－RADS 2（第2类）：脂肪含量占50%～75%，腺体含量占25%～50%（退化型或腺体散在型）；

BI－RADS 3（第3类）：脂肪含量占25%～50%，腺体含量占50%～75%（不均匀致密型或腺体型）；

BI－RADS 4（第4类）：脂肪含量占25%以下，腺体含量占75%以上（致密型）。

有关乳腺结构的分型对乳腺摄影技术影响的理解，满意的4（分）；稍不满意2（分）；不满意0（分）。

7．4．2．2影像体位显示标准（12）

（1）MLO位

①胸大肌显示充分，其下缘能显示到后乳头线（PNL）或以下（2）。

②乳腺下皱褶（inframammary fold，IMF）分散展开，且能分辨（2）。

③腺体后部的脂肪组织充分显示（2）。

④乳腺无下垂，乳头呈切线位显示（2）。

⑤不可显示皮肤皱褶（2）。

⑥左、右乳腺照片影像对称放置呈菱形（2）。

（2）CC位

①包含乳腺的后内侧缘，能显示胸大肌边缘（2）。

②CC位与MLO位摄影的后乳头线长度差距必须在1cm范围之内（2）。

③充分显示腺体后的脂肪组织（2）。

④不可以显现皮肤皱褶（2）。

⑤可以显现位于切线位上的乳头，不可与乳腺组织重叠（2）。

⑥双侧乳腺CC位照片相对放置，则两侧乳腺呈球形（2）。

7．4．2．3重要的诊断细节（6）

内外斜位（MLO）与头尾位（CC）的照片影像细节要求能显示0．2mm细小钙化，满意的6（分）；稍不满意3（分）；不满意0（分）。