医案：张某某，男，58岁。主诉：1950年以来，体力逐渐不支，消瘦无力，易于疲倦，常患感冒，咽痛，偶有咳嗽，重则感觉胸痛，下午烦躁，胃纳日减。1959年底即无力工作，乃于1960年来京就医于某医院，诊断为右上肺结核瘤、右侧结核性胸膜炎、喉炎（早期结核所致），给予链霉素、异烟肼及泼尼松（去氢考的松）治疗。3个月后复查，胸腔积液基本吸收，其他无改变，因体质虚弱而未考虑手术，仍继续注射链霉素、口服异烟肼。患者于1961年9月来京就诊。
诊查：现症消瘦，面色无华，形神萎顿，咳嗽气短，食欲不振，夜间偶有盗汗，二便如常。舌苔微黄，脉象沉细。
辨证：脉症合参，虚象具备，然而虚不宜峻补，以其病灶尚在，补身亦补病，必无功效，故驱邪重于扶正。
治法：先拟汤剂，以观究竟。
处方：西洋参6g（另炖浓汁兑服），北沙参10g，甜瓜子15g，干薤白6g，苦桔梗5g，青橘叶10g，炙百部6g，冬瓜子（打）16g，旋覆花（海浮石10g同布包）5g，赤、白芍（柴胡5g同炒）各8g，云苓块10g，紫丹参12g，薏苡仁米15g，清半夏6g，焦远志5g，鸡内金10g，炙甘草5g，三七粉3g（分两次随药送服）。
二诊：汤药共服5剂，症状无大改变，病属慢性，图治勿急，拟用丸药，并继续服用异烟肼，双管齐下。处方：田三七30g，炙百部30g，左牡蛎30g，白及面60g，杭白芍80g，青橘叶30g，北柴胡15g，苦桔梗15g，南红花30g，干薤白30g，炒香附30g，云苓块30g，炙黄芪60g，制乳香30g，紫河车30g，紫丹参30g，制没药30g，北沙参30g，炒白术30g，炙甘草30g，共研细末，蜜丸重6g，早晚各服1丸，白开水送服。
三诊：服完丸药后已3月余，自觉症状有好转，食欲转佳，体力较强，不似以前萎顿不堪，胸痛及下午烦躁均见减轻。脉由沉细转为升起且甚悠扬，再拟丸方继进。处方：西洋参30g，磁朱丸30g，瓦楞子30g，云苓块30g，海浮石30g，三七末30g，炙紫菀30g，白及末60g，清半夏30g，炒远志30g，化橘红30g，左牡蛎30g，炙甘草30g，野党参30g，炒白术30g，炙百部30g，紫河车30g，共为细末，蜜丸，每丸重10g，每日早晚各服1丸，白开水送下。
1962年12月30日，患者来信告知，业已恢复工作，透视检查结核瘤见明显缩小，症情稳定。
按语：施今墨为北京四大名医，近代中医的领袖人物之一。施今墨治疗结核瘤病例不多，苦思谋划组成丸方，益气养阴，软坚化瘀，理气化痰，攻补并施，不燥不腻，肺脾兼顾，并嘱其继续服用异烟肼。中药治疗是否起到绝对作用，尚不敢臆测，但患者服中药之前，服用异烟肼1年有余，病情无进步，加服中药不满1年，即大见功效，意为中药及异烟肼并服，均有疗效，备此以供参考。
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