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岳美中益气育阴祛痰治哮喘医案

时间:2022-03-24 理论教育 版权反馈
【摘要】:岳美中教授解放后任唐山市中医公会主任、华北中医实验所医务主任。医案:萧某,女性,42岁,唐山市人。诊视时复发甚剧,持续20余日,昼夜迭进内服药及注射剂,无效。已濒于危,其夫仓皇备后事。日本野津猛男于此方以柴胡易前胡,治胃痉挛有效。主要以神经痉挛为主,包括支气管痉挛,因肝脉浮细而弦,用人参、鳖甲、槟榔;咳黏液性白沫痰,用法半夏、桔梗、吴茱萸。吴茱萸一味,临床经验治咽头至胃部之黏液样白沫壅盛,有殊效。

岳美中教授解放后任唐山市中医公会主任、华北中医实验所医务主任。后调中医研究院工作,曾任全国人大常委会委员,政协全国委员会医药卫生组副组长,中华医学会副会长,全国中医学会副会长,中医研究院研究生班主任,国家科委中医专业组成员。

医案:萧某,女性,42岁,唐山市人。夙有支气管喘息宿疾。诊视时复发甚剧,持续20余日,昼夜迭进内服药及注射剂,无效。已濒于危,其夫仓皇备后事。其症作突发性阵咳,咳则喘,咳喘作须10余分钟,咳黏液样的白沫痰,至痰咳出而气道无阻始渐平息。但隔半小时或1小时而咳喘又作,昼夜约20多次,不能平卧,只以两手抵额,伏于枕上,其面目因头久垂而现水肿象。诊其脉虚弱无力,惟左关浮细而弦,无热,舌苔白腻,精神困惫,不欲睁眼,见医生至稍抬头即伏枕上,作喘息声,自云痛苦状,不欲求生。根据其脉象及现症舌苔,姑投以延年法半夏汤,不意服药后夜间即能平卧,续进1剂,竟霍然而愈。

辨证:气阴两虚,痰浊内阻。

治法:益气育阴祛痰。

方药:法半夏9g,炙鳖甲12g,前胡6g,桔梗4.5g,东人参6g,炒枳实3g,吴茱萸9g,槟榔4.5g,生姜片9g,水煎温服。

按语:延年半夏汤系唐以前古方。日本野津猛男于此方以柴胡易前胡,治胃痉挛有效。主要以神经痉挛为主,包括支气管痉挛,因肝脉浮细而弦,用人参、鳖甲、槟榔;咳黏液性白沫痰,用法半夏、桔梗、吴茱萸。吴茱萸一味,临床经验治咽头至胃部之黏液样白沫壅盛,有殊效。桔梗与枳实相配伍,具升降肺气之力,兼之柴胡能除胸胁苦满,生姜主治水毒,合力共济,故能用以治支气管喘息。

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