alkaline phosphatase，AKP广泛存在于人体的骨、肝、肠、胎盘等组织的细胞膜上，正常人血清中的AKP主要来自肝和骨骼。成人的正常值为207U／L（连续观察法）。儿童在生理性的骨骼发育期，AKP的活性可比正常人高1～2倍，称之为生理性增高。AKP特异性很差，骨骼组织中AKP很活跃，骨折愈合期、骨软化症、维生素D缺乏病、骨细胞癌、骨质疏松等AKP明显升高，在孕妇、甲状腺功能亢进时也升高。肝胆疾病如阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等疾病时，肝细胞过度制造AKP，经淋巴道和肝窦进入血液，同时可因为肝内胆道胆汁排泄障碍，反流入血而引起AKP明显升高。肝外胆道阻塞、肝脓肿、肝结核、肝硬化、毛细胆管性肝炎等血清AKP亦可升高，应加以鉴别。病理性降低可见于重症慢性肾炎、儿童甲状腺功能不全、贫血等。
免疫测定证明，AKP有肝型、胎盘型和小肠型3种原级同工酶，由3个不同的基因位点调控。AKP同工酶的来源与疾病的关系：AKP1（来源于肝）阳性：见于肝外阻塞性黄疸、转移性肝癌、肝脓肿、肝充血和胆总管结石等；AKP2增高：见于肝内胆汁淤滞、急性肝炎、原发性肝癌等；AKP3增高：见于骨骼疾病如骨肿瘤和肿瘤骨转移、Paget病、维生素D缺乏病和骨软化症，其他疾病如肾性营养不良、甲状腺功能亢进等；AKP4（来源于胎盘）阳性：妊娠期；AKP5（来源于肠）阳性：正常人食用脂肪后。Kasahara同工酶（AKP），阳性率均为14．3%～24．0%，此酶在肝外型肿瘤及良性肝病的假阳性很低，为诊断肝癌的一个补充手段。主要用于骨、肝、白血病、肉瘤、卵巢等肿瘤及转移的诊断。
正常值：＜207U／L（连续监察法）。
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