【摘要】：维生素B1缺乏病的主要症状之一是出现周围对称性神经炎。心血管症状严重时,称为“维生素B1缺乏性心脏病”,患者有心动过速及水肿,如治疗不及时,甚至可以出现心功能衰竭,但如得到及时足量维生素B1正确的治疗,病情可在一两天内好转。心脏症状及水肿为主的这类患者,临床上称为湿性维生素B1缺乏病。
人体的维生素Bl主要来自食物,酵母中含量很多,谷类糠皮、豆类、肉类中含量也很多。维生素B1摄入量不足,可因过多进食精米、精面及过度淘洗粮米使维生素B1随水丢失(维生素B1是水溶性物质),另外,或因肠胃道病变,腹泻等吸收不良等,也可引起维生素B1缺乏。
维生素B1缺乏病的主要症状之一是出现周围对称性神经炎。起病多自下肢开始,常常先有感觉障碍：足及踝部感觉过敏、灼痛或针刺感、蚁爬感,感觉障碍呈袜套样分布;感觉症状夜间更甚,影响睡眠。感觉症状可以逐渐向上发展,但很少超过小腿以上者。如不能得到及时治疗,会出现运动功能障碍,脚趾、脚踝无力,重症患者,可因足部小腿肌肉萎缩无力,行走困难,甚至卧床不起。医学临床上,把以神经系统受损为主的称为干性维生素B1缺乏病。
由于心肌受损,出现心脏增大,出现心悸、气短、心前区发闷。心血管症状严重时,称为“维生素B1缺乏性心脏病”,患者有心动过速及水肿,如治疗不及时,甚至可以出现心功能衰竭,但如得到及时足量维生素B1正确的治疗,病情可在一两天内好转。心脏症状及水肿为主的这类患者,临床上称为湿性维生素B1缺乏病。这类患者,神经系统病变常较轻。
该病的诊断,有时并不容易,医师有时会诊断为末梢神经炎,但并不能肯定是维生素B1缺乏引起的,有时医师用给维生素B1治疗观察疗效来证实病因。
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