《世医得效方》是一部什么样的医书

元代名医危亦林编撰的《世医得效方》是一部古代著名的综合性医方书。系危亦林取平时所用古方验而无失者，并与其高祖以来五世之医得之师授者，历时十载，类萃而成书，故名曰《世医得效方》。

该书仿《圣济总录》，以太医院十三科各目编次，排列有序，方药至明。全书共20卷。

其一为大方脉杂医科，即内科杂病内容，在书中第1～10卷。内分子目91种，论述伤寒、伤风、痎疟、痰厥、诸气、诸疝、眩晕、腰痛、身疼、腹痛、诸痹、诸疸、诸积、呕吐、霍乱、痰饮、咳逆、脾胃、咳嗽、喘急、泄泻、下痢、秘涩、胀满、消渴、漩浊、脱肛、诸痔、诸淋、虚损、痼冷、积热、心恙、怔忡、健忘、自汗、痨瘵、脚气、肿满、头痛、面病、耳病、鼻病、中毒、救急、骨鲠及怪疾等81种病证的方药治疗。

其二为小方科，即小儿科，在书中第11和12卷。内分子目71种，论述小儿初生、噤风、脐风、撮口、不乳、变蒸、惊候、慢脾、截风、诸痫、外感、诸热、痰嗽、疹疮、疟疾、癖气、痞结、客忤、瘅毒、诸疳、鬾病、积滞、杀虫、呕吐、吐乳、霍乱、泄泻、下痢、脾胃、腹痛、疝气、吐衄、肿满、盗汗、项软、语迟、聤耳、重舌、木舌、滞颐、咽喉、夜啼、囟陷、囟填、解颅、手拳不展、行迟、鹤节、龟胸、龟背、发不生、齿不生、疮毒、口疮、软疖、脱肛、遗尿、尿白、淋闭、阴肿及断乳等66种病证的方药治疗。

其三为风科，在书中第13卷。内分子目10种，前3篇是论杂风状、中风恶证、中风要说，接着论述虚证、热证、疠风、痪风、历节风、癜风6种病证的方药治疗。

其四为产科兼妇人杂病科，在书中第14和15卷。内分子目33种，论述护胎、保产、产后、下乳汁、感冒、喘嗽、调经、血气、血瘕、血蛊、血癖、血风、血虚、烦热、湛浊、白浊、崩漏、带下、求嗣等26种妇产科病证的方药治疗。

其五为眼科，在书中第16卷。内分子目12种，论述五轮八廓、内障、外障、虚证、热证、风证、气证、翳障等多种眼科病证的方药治疗，并附有七十二证方，拾遗十六方。

其六为口齿兼咽喉科，在书中第17卷。分子目6种，论述口病、唇病、舌病、齿病、喉病5种病证的方药治疗。

其七为正骨兼金镞科，在书中第18卷。分子目29种，论述了正骨金疮脉候、十不治证、用药加减法、肠肚伤治法、用麻药法、用掺药法、伤破肚皮用药法、打及树木压遍身痛者、去恶血法、用药汤使法以及内损、打扑伤损、刀斧棒杖伤、取箭镞、针灸伤、消烦、敷药、洗方、破伤风、破伤湿、舒筋法、退肿、合疮口等10多种病证的方药治疗。

其八为疮肿科，在书中第19卷。分子目24种，论述五发形图、秘传十方、杂证、乳痈、心痈、肾痈、肺痈、肠痈、附骨疽、便毒、偏痈、瘾疹、诸疮、癣疮、臁疮、手足裂肿、漏疮、瘰疬、瘤赘、疔疮、签刺疮、汤火疮等20多种病证的方药治疗。

最后附以孙真人养生书，在书中第20卷。介绍了隋唐大医家孙思邈有关养生的论述，诸如养性序、道林养性、居处法、按摩法、调气法、服食法、黄帝杂忌法、房中补益法等。至于针灸一科，未单列其文，皆散附各科之中。

危亦林在自序中称该书创始于天历元年（1328年），迄功于后至元三年（1337年），“以十三科名目，依按古方，参之家传，昕夕弗怠，刻苦凡十稔，编次甫成”。

本书共载有验方、单方、秘方及历代古医方等各类方剂2500余首，是一部内容丰富、对疾病分类较细的临床医学与方剂学著作，对研究临床各科疾病的治疗具有重要的参考价值。

在长期的临床实践中，危氏有感于古代医方浩如烟海，难以检索应用；同时认为，祖传的“得效”之方及个人的心得验方，不能秘而不传，应当公之天下，以救世人。于是“依按古方，参之家传”，将历代著名方剂和先世五代以来积累的经验良方，据元代所定医学十三科分门别类，进行编纂，历时十载，编成《世医得效方》一书。书成之后，即在南丰及江西医学界广为流传。当年10月，江西省官医提举司将这部书申报到太医院，太医院又将此书下诸路提举司同审，经过两年时间的严格审查鉴定，各路提举司和太医院正副长官及僚属，对该书都交口称赞。至元五年（1339年）太医院批复刻版印行。至正二年（1342年）以书授建宁路官医提领陈志，陈志平素仰慕危亦林，遂北面师事危氏，认为《世医得效方》“用无不验，疾无不愈”。随后于至正三年（1343年）便“命工绣梓，以广其传”。其间费时两载，于至正五年（1345年）正式刊行。

考之全书，其中方论大致来源有三；一为历代名贤方论，其中所收古方非常丰富。二为危氏家传医方和近世名医方药。危氏家族五世为医。其高祖学大方脉科，伯祖长于妇人、正骨、金镞等科，祖父专于小方科，伯父精于眼科，危氏则于咽喉、口齿、外科多有研究。故危氏一家于医学各科均有丰富的经验。又其所交游者多为江南名医，故所收当世名医方论甚多。三为危氏自己的经验。书中医论多为汇编前人成就，危氏自己的发挥较少。但值得注意的是书中所收危氏家传秘方及元代名医秘传之方，如秘传咽喉科一十八种喉风证、疮肿科秘传十方等，至今在临床上仍有应用价值。至于书中所称其高祖遇仙人董奉二十五世孙，传其秘方，显然是依托之言，不必深究。