黄芪生脉饮

【药物组成】　黄芪、党参、麦冬、五味子。

【方义分析】　本方由生脉饮加黄芪而成。生脉饮见于《内外伤辨惑论》，以益气生津，敛阴止汗为专功。方中党参具有补中益气，生津养血之功，为主药。又以党参补气之力为不足，故益之以黄芪，是为辅药。麦冬润肺养阴，益胃生津，清心除烦；五味子敛肺滋肾，生津止汗，宁心安神，以佐参、芪温补之偏，用为佐使。共奏益气养阴，强心补肺之功。

【临床运用】　本药益气养阴，强心补肺，是治疗气阴两虚证的良剂。运用本方的基本指征为：心悸气短，动则加重，自汗出，疲乏无力，舌淡有齿痕，脉结代。这些指征反映了气阴两虚的病机，老年气阴易耗，故极为常用。亦常用于气阴两虚之冠心病患者。

1．心悸　症见心慌心悸，动则加重，胸闷或隐痛，气短乏力，自汗盗汗，舌淡有齿痕，脉细弱、虚数，或见结代。近代冠心病、风心病、心肌病等，见上述表现者，可用本方治疗。

2．肺虚咳喘　症见呛咳或久咳，动则喘促，少痰或无痰，气短自汗，口干舌燥，苔薄少津，脉虚数或细弱。近代慢性气管炎、支气管哮喘等，属气阴两虚者，适用本方。

3．伤暑　症见暑月汗出不止，头晕目眩，甚则欲仆，心悸心烦，气短懒言，体倦乏力，咽干口渴，脉虚细，可服本方治疗。

4．老年羸弱　凡年老体弱，症见气阴不足，阴阳两虚者，本品可作为辅助治疗药物。

【制剂与规格】　口服液：每支10毫升或每瓶100毫升。

【用法与用量】　口服。成人一次10毫升，一日服3次，小儿酌减，或遵医嘱。

【注意事项】　忌气恼及情绪激动，避免过劳。

【配方来源】　浙江省药品标准（1985年）。部颁16册160页。国家中药保护品种。

【参　　考】

（1）实验研究方面：①急性毒性试验：以相当于成人口服剂量的200倍（每千克75克）给小鼠腹腔注射及灌胃，无一死亡，LD50未测得，说明黄芪生脉饮安全度很大。②药理实验：黄芪生脉饮经小鼠灌胃与腹腔注射（每千克22．6克）证实有明显增强耐缺氧作用。对大鼠垂体后叶素引起的心肌缺血与心律失常有一定的保护作用。在注射兔抗小鼠淋巴细胞血清（ALS）引起的大鼠细胞免疫功能低下模型，黄芪生脉饮有促进细胞免疫功能作用。

（2）临床验证：对显性冠心病100例以黄芪生脉饮治疗，每次10毫升，每日3次，4周为1个疗程，能改善症状与心电图变化，总有效率分别为95%与39%。对照组（以相同剂量的生脉饮治疗）41例，症状与心电图改善总有效率分别为78%与14．5%。治疗组与对照组二者有明显差异，说明黄芪生脉饮对冠心病有治疗作用，疗效优于生脉饮，未发现不良反应。