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生育期妇科恶性肿瘤手术或放疗后的激素治疗

时间:2022-03-19 理论教育 版权反馈
【摘要】:女性生殖道恶性肿瘤的治疗包括手术、放射治疗和化疗都不可避免的会影响卵巢的功能。患者如果为生育期妇女,在手术后或放射治疗后,由于丧失或者破坏了卵巢,丧失了卵巢的内分泌功能,提前进入了绝经期状态。长期以来,妇科肿瘤医师和内分泌医师采取十分谨慎的态度,多数情况下,不建议采用HRT,尤其是雌激素治疗。

女性生殖道恶性肿瘤的治疗包括手术、放射治疗和化疗都不可避免的会影响卵巢的功能。患者如果为生育期妇女,在手术后或放射治疗后,由于丧失或者破坏了卵巢,丧失了卵巢的内分泌功能,提前进入了绝经期状态。激素代替治疗(hormone replacement therapy,HRT)可以明显改善妇女绝经后的血管舒缩症状、泌尿生殖道萎缩、认知障碍、心血管症状、骨质疏松以及预防发生结肠癌,是治疗更年期综合征非常有效的方法。但是女性生殖道组织多含有雌、孕激素受体,是雌孕激素作用的靶器官。长期以来,妇科肿瘤医师和内分泌医师采取十分谨慎的态度,多数情况下,不建议采用HRT,尤其是雌激素治疗(estrogen therapy,ET)。随着治疗技术的提高,一些过去难以治愈的肿瘤取得了很好的治疗效果,越来越多的患者获得了长期乃至终身治愈。对于女性生殖道恶性肿瘤手术后或放疗后的患者是否可以给予激素疗法(hormone therapy,HT)或雌激素替代治疗(estrogen replacement therapy,ERT),使用后是否会对肿瘤患者产生不良的影响,如促进肿瘤细胞生长,缩短带瘤生存时间,促进肿瘤复发以及降低生存率等存在疑虑。怎样能在不促进肿瘤生长或复发的同时提高患者的生活质量是当前需要解决的问题。

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