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医师对病人的忠告有哪些

时间:2022-03-19 理论教育 版权反馈
【摘要】:消化性溃疡患者溃疡愈合后,还应定时定量进餐。十二指肠溃疡病是一种慢性病,应进行充分地、有规律地、长疗程地治疗,才能有效地降低复发。十二指肠溃疡具有反复发作的临床特点,正确地进行预防护理尤为重要。慎用对胃肠黏膜有刺激作用的化学药物。

1.注意饮食、牢记五忌。

一忌冷冻和过热饮食。饮食温度适中,饮茶、汤、粥时不宜过热。

二忌食太荤、太油和煎炸的食物。饮食中以易消化食物为主,肉类炒煮要熟,蔬菜不要半生。

三忌食多量味精、酸辣及过咸的食物。饮食以清淡为主,味重会刺激胃酸分泌,少量的生姜胡椒,可暖胃和增强胃肠黏膜的保护作用。

四忌饮食无律无度。建议尽可能一日三餐规律饮食。

五忌饮酒、浓茶和咖啡。特别是酒,对胃肠刺激大,会使溃疡扩大。

2.预防复发 引起溃疡病复发的因素是多种多样的,依靠单一的方法不能防止溃疡病的复发,必须采取综合措施,才能有效地预防溃疡病的复发。

第一,要保持良好的心理状态,养成良好的生活习惯,戒除不良的嗜好。

第二,要做好饮食调节。消化性溃疡患者溃疡愈合后,还应定时定量进餐。进食营养丰富、易于消化的食物,不宜进食刺激性食物和酸性食物,避免使用对胃肠黏膜有损害的药物。

第三,一定要坚持有规律地治疗。十二指肠溃疡病是一种慢性病,应进行充分地、有规律地、长疗程地治疗,才能有效地降低复发。应根据患者实际情况,合理选择抗溃疡病药物,充足剂量、不间断地进行3~6个月甚至更长时间服药治疗,才能有效控制复发。

第四,同时应积极治疗胃十二指肠炎症,积极防治慢性肝炎、贫血等疾病。

此外,还须进行药物预防,定期服用维生素A、维生素C、维生索E等药物,促进上皮细胞及结缔组织的修复,增加机体抗病能力。

3.对十二指肠溃疡如何进行预防护理?

十二指肠溃疡具有反复发作的临床特点,正确地进行预防护理尤为重要。一般来说,病痛初起,多与情志不遂,饮食不节有关。因此,在预防上要重视精神与饮食的调节和摄入。患者要精神愉快,避免精神抑郁或过度紧张;工作宜劳逸结合,防止过度劳累,生活要有规律;饮食切忌暴饮暴食,或饥饱不匀,一般可少食多餐,以清淡易消化的食物为宜,避免辛辣、肥甘饮食及烈性白酒的刺激。对胃痛持续不已者,应在一定时间内进流质或半流质饮食。戒除吸烟等不良习惯。慎用对胃肠黏膜有刺激作用的化学药物。

在护理方面,如病痛持续不已,疼痛较剧烈者,应卧床休息,缓解后始可下床活动。出现大量黑粪或吐血、便血者,应及时住院治疗,以防不测。内服汤药,对虚寒性胃痛者,宜温服,并应在疼痛发作前服药;对郁热或虚热性胃痛,则宜稍凉服用。如伴见呕吐,可将汤药改作多次分服。

4.制订长期治疗计划 消化性溃疡具有易复发的特点,除了药物治疗外,饮食、睡眠、情绪等方面的调整也至关重要。因此医生要与患者一起商讨日常作息时间,有意培养患者自我约束、自我监督、自我遵守、自我克制能力,如克制进食对胃肠有刺激性的美味佳肴,禁止通宵玩耍等,以免造成胃酸异常分泌。

5.医生定期随诊,做患者知心朋友 深入家庭了解患者各方面情况,如精神、服药及饮食情况、大便颜色等,寻找溃疡隐患、解答患者所提的各种疑难问题,消除影响疾病转归的负面因素,必要时重新修订护理计划。随诊时间安排:刚出院每周1次,以后每2周1次持续3个月,每月1次持续1年,可根据病情适当调整随诊时间。还可通过电话随访,可以随时掌握患者的心理、生理及病情的动态变化,随时调整治疗方案。通过互留电话,方便患者有什么紧急情况时及时向医生反馈信息,给患者以安全感,增强患者对医生的信任感,更加积极参与治疗。

6.定期来院复查 嘱咐患者刚出院6个月内,每月来院查体1次:包括生命体征、红细胞含量及大便隐血试验,胃镜检查1~2次,以确定溃疡是否真正愈合。6个月后若无症状可适当延长复查时间。

(陈开安 赵 薇 钱姣利 李彦颖)

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