【摘要】：主动脉内球囊反搏泵1968年首次用于救治心源性休克，目前是已被广泛接受的左心室辅助装置。使用中可出现下肢动脉栓塞等并发症。栓塞多由于抗凝血治疗效果不佳、试停机时间过长、术侧肢体活动受限引起。密切观察IABP插管侧肢体的足背动脉的搏动，皮肤的色泽、温度、感觉的变化，当出现下肢麻木、疼痛、皮肤温度低、苍白，足背动脉的搏动微弱或消失，反搏波形下降，应考虑股动脉栓塞的可能。
【概述】 主动脉内球囊反搏（Intra－aortic balloon pump，IABP） 是临床上用于抢救心源性休克、心力衰竭、低心排血量综合征有效的机械性辅助循环装置。主动脉内球囊反搏泵1968年首次用于救治心源性休克，目前是已被广泛接受的左心室辅助装置。基本原理：通过股动脉在左锁骨下动脉以远1～2cm的降主动脉处放置一个体积约40ml的长球囊，主动脉瓣关闭后，球囊被触发膨胀导致主动脉舒张压增高，使心排血量和舒张期冠状动脉的灌注增加。在收缩期前球囊被抽瘪，使左心室的后负荷降低，心脏做功降低，心肌耗氧量降低，提高心排血量和射血分数，同时可减慢心率，降低肺毛细血管楔压，从而改善心脏功能。使用中可出现下肢动脉栓塞等并发症。栓塞多由于抗凝血治疗效果不佳、试停机时间过长、术侧肢体活动受限引起。
【目的】 迅速解除动脉栓塞，恢复肢体血液循环。
【适用范围】 IABP使用中出现术侧肢体动脉栓塞者。
【急性措施】
1．病情评估。密切观察IABP插管侧肢体的足背动脉的搏动，皮肤的色泽、温度、感觉的变化，当出现下肢麻木、疼痛、皮肤温度低、苍白，足背动脉的搏动微弱或消失，反搏波形下降，应考虑股动脉栓塞的可能。
2．抬高患肢，促进静脉回流，减轻水肿。
3．患肢给予保暖，禁止热敷、按摩。
4．病情观察：监测患者的血压、心率、心律，若有胸闷、胸痛、呼吸困难等症状立即通知医生。
5．遵医嘱使用抗凝血药或送外科手术。
6．做好护理记录。
【应急处理流程】
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