高血压如何损害人体器官

1．心脏 高血压会增大人体外周动脉的阻力，使左心室的射血负荷加重，导致心脏需要以更大的压力把血液输送到人体的各个器官。心脏如此长期加大负荷地进行工作，会使左心室变得肥厚、扩张，最终可导致心脏因不堪重负而发生心力衰竭。临床调查发现，有50%以上因高血压引发的心力衰竭患者会在发病后5年内死亡。

无论原发或继发性高血压，病情严重和病程较长出现左心室肥厚者，此时临床上称为高血压性心脏病。患有高血压性心脏病者，心脏主要病理改变是左心室肥厚和心脏冠状动脉粥样硬化，左心室体积增大和重量增加，患者可有心慌、气短、活动后症状加重，也可出现心律失常、水肿等，最终引起心力衰竭。高血压会促使动脉粥样硬化的发生和发展，冠状动脉粥样硬化的结果使冠状动脉血管内膜上出现纤维素样脂肪性斑块，上面可能还会有不同大小的血栓附着，随着动脉粥样硬化斑块的增大，血管管腔就会变得越来越狭窄，冠脉血流严重减少，发生心肌缺血，患者在劳力或活动时就会出现心绞痛，有时卧床休息也可出现心绞痛。动脉粥样硬化斑块破裂、出血或血栓堵塞冠脉血管就会发生心肌梗死，心肌梗死的患者常会发生心律失常、心力衰竭或猝死。病程较长和严重的高血压能直接侵犯主动脉形成夹层动脉瘤，该病患者可死于主动脉瘤破裂。此外，高血压还可引起肢体动脉血管硬化或闭塞，以致发生下肢肢体缺血性疼痛和坏死。

2．脑 由于脑血管比较薄弱（发生动脉硬化的脑小动脉尤为脆弱），因此，一旦血压发生波动，脑血管极易破裂出血（出血常发生在内囊或基底结处），造成脑血管病。脑血管病患者的死亡率很高。临床调查发现，未经治疗的高血压患者中有1/3会死于脑血管病，即便这些患者能够度过脑血管病的急性期，也往往会留下偏瘫等后遗症。颅底小动脉是高血压引起动脉硬化的常见部位，易引起脑血管病。

3．肾 高血压可引起肾细小动脉硬化，导致肾功能迅速减退，使患者出现尿频、夜尿增多等症状。做尿常规检查时可见其尿液中有蛋白质、红细胞和管型（蛋白质凝聚在肾小管腔中所形成的一种圆柱状物质）。这些症状会随着患者病程的进展而逐渐明显，到该病的终末期时，可发展为尿毒症。肾的病理变化增加了高血压治疗上的难度，并发肾严重病变的高血压患者病死率高。另外，肾的病变会反作用于血压，使高血压变得更难控制。未经治疗的高血压患者中有10%～15%的人会死于肾衰竭。

4．眼底 高血压病的早期患者可出现眼底改变，如视网膜动脉发生痉挛、变细等，进而会使眼底出现小动脉硬化，使眼底动脉呈银丝状，出现交叉压迫等症状。这时患者的视力会出现明显的减退，甚至可出现血性渗出物和视盘水肿等症状。

5．大动脉 高血压还可直接累及大动脉，使大动脉内膜的脂质沉积，最终可导致动脉粥样硬化的形成，因此，高血压患者常合并有冠心病。另外，若高血压累及主动脉，使其形成夹层动脉瘤，那么该病患者会因夹层动脉瘤破裂而迅速死亡。