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血液透析患者健康教育制度

时间:2022-03-18 理论教育 版权反馈
【摘要】:加强适当的身体锻炼和家务劳动,遵医嘱按时服药,不得自行停药或减药。水的摄入量等于尿量加500ml,控制透析间期体重1kg/d,2次透析体重控制在2.5kg以内,即不超过正常体重的4%。保护皮肤,防止破损并保持清洁。术肢不得测血压、静脉穿刺、提重物,不宜压迫,戴手表、首饰。保持术侧肢体皮肤清洁,预防感染。透析结束后穿刺点包扎止血不得少于30分钟。如有血管瘤,可用弹力绷带保护,避免碰撞。

1.心理教育 了解疾病的含义及透析的必要性及长期性,需遵医嘱进行规律透析,不能随意更换透析次数及透析时间。加强适当的身体锻炼和家务劳动,遵医嘱按时服药,不得自行停药或减药。

2.饮食教育 优质蛋白、低钾、低钠、低磷饮食,蛋白质摄入应保证1~1.2g/(kg·d),少食海鲜、动物内脏。钠的摄入根据尿量控制,每日尿量500ml以上者钠入量为3~4g/d,无尿者钠入量为1~2g/d。钾的摄入需严格控制,无尿者每天1~2g,忌食香蕉、橘子、腌制食品,如出现乏力、烦躁、口角麻木等现象应警惕高血钾的发生。水的摄入量等于尿量加500ml,控制透析间期体重1kg/d,2次透析体重控制在2.5kg以内,即不超过正常体重的4%。

3.通路的保护 临时通路应注意防止感染:①内瘘术前准备:保护血管,做内瘘侧手臂(非优势手)不得穿刺、抽血。保护皮肤,防止破损并保持清洁。②术后护理:术后抬高患肢,每日检查内瘘是否通畅,至少触摸震颤4~5次,如有异常及时就诊;拆线后可行内瘘锻炼,可用健身球、止血带,每日3~4次,每次10分钟。术后衣袖要宽松,可将衣袖装拉链。术肢不得测血压、静脉穿刺、提重物,不宜压迫,戴手表、首饰。保持术侧肢体皮肤清洁,预防感染。透析结束后穿刺点包扎止血不得少于30分钟。如有血管瘤,可用弹力绷带保护,避免碰撞。

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