护士排班与值班规定

时间：2022-03-18 理论教育版权反馈

【摘要】：除手术时间过长或工作人员有特殊情况需要由中班接替外，在常规手术完成后，护士按规定时间即可下班。5．护理人员轮值中夜班管理规定　为了合理利用护理人力资源，加强轮值中夜班护理人员的力量，确保护理安全，特制定护理人员轮值中夜班管理规定。从事护理管理≤5年的护士长参与轮值中夜班至少1次/季，从事护理管理5年以上的护士长参与轮值中夜班至少1次/半年。

1．排班原则

（1）以患者为中心原则：充分掌握工作规律及患者的需求，分清主次、缓急，全面安排，使护理工作既可保证重点又能照顾一般，要有利于诊疗、护理、预防等工作的顺利进行。

（2）弹性排班原则：增加护理高峰时段的护理力量，以患者最需要的护理时间为护士的工作时间，并遵循护理工作24小时不间断的特性，合理安排人力衔接，保证患者能得到及时、正确的治疗和护理。

（3）人性化原则：尽量满足个体需要，提高护士接受度。护士可根据自己家庭、学习、工作等个人情况，对排班提出要求，护士长根据科室情况，在保证护理工作质量的前提下尽量满足护理人员的要求，满足每周工作时数（以《劳动法》为依据）。避免超负荷工作，保证护士有足够的休息时间。同时，尽量满足日夜护理人力均衡。

（4）合理搭配原则：充分发挥高年资护理人员的作用，根据患者人数、病情及护士的工作能力合理搭配。一般资历高、经验丰富的护士分管危重患者；夜班患者多、病情重的情况下，随时呼叫二值人员，二值人员应在10分钟内到位。急危重患者多，护理任务繁重的护理单元，夜班护士人数不少于2人。

2．排班方法

（1）传统式护理排班：按传统的三班制排班，但大小夜交接班的时间可根据科室的意见调整。

（2）APN护理排班：为了减少交接班次数，为患者提供连续性、全程护理服务，采用APN排班模式。

（3）双班制排班：中夜班治疗护理集中时段，安排双人值班，保证护理质量和护理安全。

（4）手术室排班：根据手术时间的长短决定下班时间，超时补休，欠时加班。除手术时间过长或工作人员有特殊情况需要由中班接替外，在常规手术完成后，护士按规定时间即可下班。由考勤员统计各人周工作时数供护士长排班参考，均衡各周工作时间，控制在40小时左右。

（5）急诊科排班方法：将年龄大或有特殊情况护士固定在门急诊输液室，其余护士分设到分诊、抢救治疗（含手术、出诊）和观察室。根据患者的多少、轻重，实行弹性排班，轮流在值班室休息待命的方法。遇有抢救、手术、出诊人手不足，先通知负责抢救治疗护士参与，然后是休息待命组员参与，遇有疑难问题需解决，护士长随叫随到。

3．护士值班制度

（1）医院临床各科及急诊科均实行24小时值班制。门诊及医技科室的护理人员可根据实际工作需要合理排班。

（2）护士应按照周排班表安排进行值班。

（3）值班护士必须按照医院统一要求着装上岗，遵守劳动纪律，不擅自脱岗、离岗。坚守护理岗位，认真履行岗位职责。

（4）值班护士按照分级护理要求做好病情巡视和临床护理工作，认真执行查对制度，按时、准确完成各项治疗措施和基础护理，密切观察、记录危重患者病情变化，做好抢救准备和抢救配合，如实记录抢救过程。

（5）值班护士应认真履行病区管理制度，做好患者和陪伴人员管理，维持好病房秩序，保证病区安全，创造有利于患者治疗和休养的良好环境。

（6）值班护理人员应将本班内患者的重要情况记入护理记录，班班交接，异常情况逐级上报。

（7）为了加强病房管理和业务领导，护士长在正常情况下不值夜班或按照护理部规定值夜班。

（8）护士调班须经护士长同意，并在值班表上注明，未经护士长同意不得擅自调换班。

4．护理二线值班制度　二值护士必须由具备夜班护士资格、主管护师及以上专业技术职称或高级责任护士以上的护士担任。其主要职责如下。

（1）二线值班护士必须具备丰富的业务知识和较强的工作责任心，参与正常轮班，晚上轮流上二线班，保证接到呼叫后10分钟内到位。

（2）二值护士接班前应到科室巡视病室，了解危重病人情况，遇特殊情况或科室工作较忙时到病房指导或参与护理工作；组织或协助抢救；解决护理疑难问题；处理护理纠纷等。发现问题及时解决，并在护理二线值班登记本上做好二值记录。