连续性血液净化技术

连续性血液净化（CBP）是所有连续、缓慢清除水分和溶质的治疗方式的总称。连续性血液净化技术包括：连续性动（静）静脉血液滤过、连续性动（静）静脉血液透析、连续性动（静）静脉血液透析滤过、动（静）脉缓慢连续性超滤、连续性高通量透析、高容量血液滤过、连续性血浆滤过吸附、日间连续性肾替代治疗等多项技术。通过从体外输入大量的置换液，连续不断地将患者体内有害物质直接、快速清除，提高危重病患者生存率。

连续性血液净化技术：①稳定的血流动力学特点，几乎不改变血浆渗透压；②持续、稳定地控制氮质血症、电解质平衡和酸碱平衡；③持续清除循环中的毒素和中分子物质；④容易提供深静脉营养和静脉药物治疗。

【适应证】　液体过度负荷：急性肺水肿、急性肾衰竭、心力衰竭、少尿患者输入大量液体，如深静脉营养等。严重的水、电解质及酸碱失衡；中毒；高热中暑；各种疾病所致的全身炎性反应综合征（包括急性胰腺炎、脓毒症休克及重症烧伤）。

【护理】

1．环境准备　连续血液净化治疗的患者病情危重，所以对治疗环境要求严格，限制人员进出。置换液应在净化台内配置。

2．药品及物品的准备　根据病情需要选用血滤器，配置置换液。备齐抢救用物。

3．严密观察病情变化　心电监护、监测氧饱和度，每半小时记录1次血压、心率、呼吸。

4．严密监视机器参数　动脉压、静脉压、跨膜压、血流量、置换液量、滤过液量和空气报警装置，密切观察滤器、静脉滤网的颜色，并及时记录。

5．正确计算置换液出入量　保证出入平衡。由于患者均为危重者，病情复杂，要详细记录静脉高营养、胃肠减压量、各种引流液量以及大小便量。

6．严格无菌操作　留置导管和治疗中的无菌操作技术是预防感染的重要环节，血滤器、血管路专人专用，使用前要充分预充，连接处严格无菌操作。