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监测血糖的时机

时间:2022-03-16 理论教育 版权反馈
【摘要】:初用降糖药者,为了摸索出一个合适的剂量,血糖监测每周不得少于4次。有低血糖症状,如出冷汗、心慌、手脚发凉、发抖、双眼发黑、饥饿感、全身无力等,应立即监测血糖,直到血糖恢复正常。感冒、发热、细菌感染、过度悲伤等应激状态下,血糖往往升高,需监测血糖和增加监测血糖次数,以知道调整降糖药物剂量。糖尿病急性并发症,如合并有酮症或酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸性酸中毒等,需多次监测血糖,监测间隔以小时计算。

从理论上说,糖尿病患者监测血糖次数越多越好,但现实生活中却很难做到。

在下列情况下最好监测血糖:

(1)初用降糖药者,为了摸索出一个合适的剂量(个体化,即良好控制血糖,又不引起低血糖的剂量),血糖监测每周不得少于4次。

(2)血糖控制不良,正在调整降糖药剂量者,血糖监测每周至少8次。

(3)有低血糖症状,如出冷汗、心慌、手脚发凉、发抖、双眼发黑、饥饿感、全身无力等,应立即监测血糖,直到血糖恢复正常。

(4)换降糖药时,测血糖以摸索用药规律。

(5)胰岛素治疗者,测血糖以找到用药的适合量和变化。

(6)糖尿病症状,如口干、乏力、多饮、多尿等又出现或加重时,应监测血糖,看血糖是否又升高了。

(7)感冒、发热、细菌感染、过度悲伤等应激状态下,血糖往往升高,需监测血糖和增加监测血糖次数,以知道调整降糖药物剂量。

(8)糖尿病急性并发症,如合并有酮症或酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸性酸中毒等,需多次监测血糖,监测间隔以小时计算。

(9)住院患者监测血糖次数,可由经管医师根据实际情况决定。

(10)血糖控制良好且稳定的门诊患者,每周最好监测血糖2~3次。

(11)糖尿病合并妊娠时,要勤监测血糖,以调整胰岛素用量,保护好胎儿。

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