【摘要】：4．术后肢体不等长的预防，全髋术后一定程度的不等长可为患者接受。双下肢不等长是否需处理，采取何种方式处理目前尚无统一的规定。术后早期，许多患者对双下肢不等长引起的不适不满意。针对中度患者，大多数经过非手术治疗和一段时间的适应，会明显好转。但若有持续的髋部或下腰部疼痛，髋关节假体不稳定，或神经麻痹等功能障碍，则需手术治疗。
1．加强股四头肌收缩和
绳肌训练，充分利用床头的吊环进行双上肢臂力训练，引体向上运动，做咳嗽排痰运动、扩胸运动，尽量咳出痰液，并做抬臀运动，防止压疮产生。
2．患者全身情况允许，术后1～2d开始训练床边坐起，应避免患侧髋关节屈曲大于90°，避免“跷二郎腿”，以防髋关节脱出。若患者感觉良好，可在专人辅助下，使用助行器、安全带下地站立训练，每侧肢体伸直练习脚趾抬高、脚后跟离地，手术侧逐步部分负重，注意患者疼痛及疲劳情况，量力而行。
3．术后3～7d，卧-坐-立转移训练。要求动作规范有序，允许患者坐高椅，确保座椅牢固，最好有扶手，适当加垫增加坐高，保持膝关节低于或等于髋关节高度，坐时身体向后靠不前弯，腿前伸；双腿及踝不交叉；不突然转身或伸手去取身后的东西。根据情况进行上下楼梯训练。
4．术后肢体不等长的预防，全髋术后一定程度的不等长可为患者接受。双下肢不等长是否需处理，采取何种方式处理目前尚无统一的规定。一般认为，＜20mm为轻度不等长，可通过骨盆倾斜代偿，不需处理；20～60mm为中度不等长，需穿增高鞋或手术矫正；＞60mm为严重不等长，需手术治疗。
术后早期，许多患者对双下肢不等长引起的不适不满意。针对中度患者，大多数经过非手术治疗和一段时间的适应，会明显好转。但若有持续的髋部或下腰部疼痛，髋关节假体不稳定，或神经麻痹等功能障碍，则需手术治疗。
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