白癜风的药物治疗

白癜风（vitiligo）是一种后天获得性色素脱失性皮肤病，病因不完全清楚，可能的致病因素包括遗传因素、免疫功能异常和内分泌因素等，导致黑素细胞破坏或酶系统抑制、黑素体生成障碍，从而产生色素脱失。白癜风可分为进展期和稳定期。治疗一般以外用药物为主，可应用甲氧沙林治疗。对于稳定期的皮损，可采用自体表皮移植手术或自体表皮黑素细胞移植手术。窄波紫外线（NB-UVB）适用于皮损泛发、皮损处于稳定期白癜风患者的治疗。一般一周照射2～3次，需连续治疗3～6个月。

甲氧沙林[保（乙）]

Methoxsalen

【适应证】白癜风。

【注意事项】口腔、眼、黏膜周围及皮肤破溃处不宜使用。仅外搽于病变部位，尽量避免外用于正常皮肤。在外用后配合长波紫外线或日光照晒，照射的剂量或时间应在专科医师指导下逐渐增加。照射紫外线时应戴墨镜，并用黑布覆盖正常皮肤。有皮肤癌病史、日光敏感家族史、新近接受放射线或细胞毒药物治疗及有胃肠道疾病者应慎用。治疗期间不得服用含有呋喃香豆素的食物，如酸橙、无花果、香菜、芥末胡萝卜、芹菜等。治疗期间应戒酒，不宜吃过于腥的食物。治疗白癜风疗效出现较慢

【禁忌证】12岁以下儿童、年老体弱者禁用；孕妇及哺乳期妇女禁用；严重肝病患者禁用；白内障或其他晶体疾病患者禁用；有光敏性疾病如红斑狼疮、皮肌炎卟啉症、多形性日光疹、着色性干皮病等患者禁用；对本品过敏者禁用。

【不良反应】配合长波紫外线照射后常见的不良反应是红斑，常在照射24～28小时出现；皮肤色素沉着，瘙痒。若照射剂量过大或时间过长，照射部位皮肤上可出现红肿、水疱、疼痛、脱屑，如有红肿、水疱等可暂时停用，待恢复后再用

【用法与用量】外用：患处涂搽1～2小时后，用长波紫外线照射患处。照射时光距为10～30 cm，照射30分钟左右一日1次。一般1个疗程为1个月。治愈后，每周或隔周照射1次以巩固疗效。如未治愈应继续治疗。如2个疗程结束，皮损仍无明显消退，可停止治疗。治愈后如有复发，重复治疗仍然有效。

【制剂与规格】甲氧沙林溶液剂或二甲基亚砜溶液：0.1%～0.3%。