羧苄西林钠

【商品规格】 0．5g，1g。

【药理性质】 本药为广谱青霉素类抗生素，通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用。对大肠埃希菌、变形杆菌属、肠杆菌属、枸橼酸菌属、沙门菌属和志贺菌属等肠杆菌科细菌，以及铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、奈瑟菌属等其他革兰阴性菌具有抗菌作用。对溶血性链球菌、肺炎链球菌及不产青霉素酶的葡萄球菌亦具抗菌活性。脆弱拟杆菌、梭状芽胞杆菌等许多厌氧菌也对本药敏感。

【稳定性】 本药对热敏感，温度较高时逐渐分解，不宜配置后存放。本药浓度较高的溶液容易形成多聚体（为致敏物质），应现用现配。

【给药方法与配液】 肌内注射：1g溶于2～3ml注射用水0．5%利多卡因注射液。静脉注射：1g溶于20ml 0．9%氯化钠注射液、25%葡萄糖注射液中。静脉滴注：1g溶于注射用水2ml，稀释于5%葡萄糖或葡萄糖氯化钠注射液150～250ml中，使药液浓度为4～6．6mg／ml。

【给药速度】 静脉注射：5～10min。静脉滴注：0．5～2h。

【可配伍药物】 氯化钠注射液、复方氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠注射液、乳酸钠葡萄糖注射液、氨丁三醇注射液、氯化钾注射液、氯化钙注射液、硫酸镁注射液、葡萄糖酸钙注射液、乳酸钠林格注射液、复方醋酸钠注射液、门冬氨酸钾镁注射液。

【配伍禁忌】 注射用头孢他啶、注射用头孢匹胺钠、硫酸小诺米星注射液、注射用乳糖酸红霉素、注射用酒石酸吉他霉素、注射用盐酸四环素、氯霉素注射液、注射用盐酸万古霉素、注射用硫酸多黏菌素B、注射用硫酸多黏菌素E、注射用两性霉素B、甲磺酸苯扎托品注射液、注射用苯妥英钠、注射用苯巴比妥钠、盐酸氯丙嗪注射液、乳酸氟哌啶醇注射液、盐酸丁卡因注射液、洋地黄毒苷注射液、盐酸普萘洛尔注射液、双嘧达莫注射液、盐酸多巴酚丁胺注射液、利血平注射液、注射用硝普钠、盐酸罂粟碱注射液、鱼精蛋白注射液、注射用氢化可的松琥珀酸钠、盐酸异丙嗪注射液、曲克芦丁注射液、维生素B1注射液、维生素B2注射液、维生素B6注射液、碳酸氢钠注射液、注射用盐酸多柔比星、盐酸纳洛酮注射液、硫酸庆大霉素注射液、硫酸阿米卡星注射液、硫酸妥布霉素注射液、硫酸奈替米星注射液、硫酸西索米星注射液、硫酸地贝卡星注射液、硫酸异帕米星注射液。

【用药须知】

1．本药含钠量较高，故限制钠盐摄入的患者应慎用本药。

2．使用本药前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验，呈阳性反应者禁用。

3．对一种青霉素过敏者可能对其他青霉素类药、青霉胺过敏，有青霉素过敏性休克史者5%～7%可能存在对头孢菌素类交叉过敏。

4．肾功能不全患者应用本药可导致出血，应注意随访凝血时间、凝血酶原时间，发生出血时应及时停药并予适当治疗。

5．由于浓度较高的羧苄西林钠溶液可形成多聚体（为致敏区），因此注射液皆须新鲜配制。