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替卡西林钠-克拉维酸钾

时间:2022-03-13 理论教育 版权反馈
【摘要】:替卡西林钠是青霉素类广谱杀菌药,而克拉维酸则是一种不可逆性高效β内酰胺酶抑制药。克拉维酸钾单独抗菌作用甚微,但与替卡西林配伍后使本药成为具有广谱杀菌作用的抗生素,适用于对广泛的细菌感染性疾病的经验治疗。和其他青霉素一样,替卡西林主要通过肾消除,克拉维酸也通过此路径排泄。

【商品规格】 1.6g(替卡西林1.5g,克拉维酸0.1g),3.2g(替卡西林3.0g,克拉维酸0.2g)。

【稳定性】 配制好的本药静脉输注液必须立即使用。尽管本药在许多静脉输注用溶剂中性质稳定,但注射用溶液仍应随用随配。本药输注液应在无菌条件下配制,并在相应的稳定时间内使用。

【药理性质】 本药是具有广谱杀菌作用的抗生素。替卡西林钠是青霉素类广谱杀菌药,而克拉维酸则是一种不可逆性高效β内酰胺酶抑制药。多种革兰阳性菌(G)和阴性菌(G-)都能产生β内酰胺酶,这类酶能在青霉素类药物作用于病原体之前将其破坏,克拉维酸通过阻断β内酰胺酶破坏细菌的防御屏障,恢复替卡西林敏感性。克拉维酸钾单独抗菌作用甚微,但与替卡西林配伍后使本药成为具有广谱杀菌作用的抗生素,适用于对广泛的细菌感染性疾病的经验治疗。和其他青霉素一样,替卡西林主要通过肾消除,克拉维酸也通过此路径排泄。

【给药方法与配液】 静脉滴注:将本品1.6g用10ml灭菌注射用水或5%葡萄糖注射液溶解,然后再移至输液容器中,稀释成50~100ml后使用。本药不用于肌内注射。

【给药速度】 静脉注射:5min。静脉滴注:30~40min。

【可配伍药物】 5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸钠复方氯化钠注射液。

【配伍禁忌】 硫酸庆大霉素注射液、硫酸阿米卡星注射液、硫酸妥布霉素注射液、硫酸奈替米星注射液、硫酸西索米星注射液、硫酸地贝卡星注射液、硫酸异帕米星注射液、硫酸小诺米星注射液、乳酸氨力农注射液、氨基酸注射液、氯丙嗪注射液、地西泮注射液。

【用药须知】

1.在使用本药治疗前,需进行青霉素皮肤试验,阳性者禁用。

2.在使用本药前,应仔细询问患者有无β-内酰胺类抗生素(如青霉素、头孢菌素)过敏的病史。

3.极少数患者使用大剂量替卡西林后凝血功能异常,发生出血现象,多出现于肾功能不全患者,除非医师认为无其他药物可以取代,否则应予及时停药和适当治疗。

4.由于本药是含钠制剂,对限钠饮食的患者应将本药的含钠量计入摄钠总量。

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