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厥阴头痛(血管神经性头痛)

时间:2022-03-13 理论教育 版权反馈
【摘要】:头痛已2年,近5个月加重,曾住院7次。患者面黯寡言,气血交郁,汗出偏右,头痛损目、鼻,属厥阴冲犯,亦涵阳虚火僭,神舍无从守,阴液不涵(嗌干),阳气不送(头痛)。先启阳气,旋调厥阴。1963年7月3日,服完21剂,头痛、冷厥、饮食、烦躁、腿麻皆显著好转,颜容渐润,舌已不胖大。1963年8月28日来诊,已服30剂,头痛消失,夜梦、嗌干皆愈,惟觉中气虚。

高某,男,34岁,教师。1963年5月31日。

头痛已2年,近5个月加重,曾住院7次。痛则难忍如劈,右侧尤重,时移两阳,掣及颈项巅顶,时烦躁,汗出(右偏沮),口苦,嗌干,倦怠无力,腰腿麻,肢端冷厥,不欲食饮,记忆减退,夜少眠,梦惊心悸,鼻痒,泪囊痒。神经科检查:脑神经大致正常,颈软,四肢深部反射存在肌力佳。眼底检查:视盘边缘整齐,无充血及水肿,心肺(-),血压120/70mmHg(16.0/9.33kPa),面黯无光泽,舌胖大边缘齿痕,无苔,脉沉濡。患者面黯寡言,气血交郁,汗出偏右,头痛损目、鼻,属厥阴冲犯,亦涵阳虚火僭,神舍无从守(少眠夜梦),阴液不涵(嗌干),阳气不送(头痛)。先启阳气,旋调厥阴。吴茱萸汤加辛以助阳气。

吴茱萸15克,人参10克,生姜15克,墨旱莲21克,细辛24克(后入),女贞子21克,僵蚕10克,明天麻10克,淫羊藿21克,生龙齿30克(包好先煎半小时)。煎服。

1963年7月3日,服完21剂,头痛、冷厥、饮食、烦躁、腿麻皆显著好转,颜容渐润,舌已不胖大。更益心神,宁五志。拟下方。

覆盆子15克,桑椹15克,锻铁落30克(包好先煎半小时),五味子4.5克,蕤仁15克,淫羊藿24克,细辛45克(后入),胡麻15克,茺蔚子15克,辛夷6克,蝉蜕10克,菟丝子12克,独活12克。煎服。

1963年8月28日来诊,已服30剂,头痛消失,夜梦、嗌干皆愈,惟觉中气虚。更持刚三气(肾气、胃气、肺气),温补气虚。保元加味。

黄芪15克,人参10克,肉桂3克,细辛60克(后入),泽泻10克,陈皮6克,远志3克,甘草3克。

1963年9月12日,服6剂后,无不适,即工作。

1989年10月10日来院看痔疮,追访,说一直未作。

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