【定义】
由于各种疾病引起的心脏结构或功能异常，造成心室充盈和（或）泵血功能异常的一组复杂的临床综合征。
【特点】
心力衰竭可出现心排血量下降导致的呼吸困难、乏力、运动耐量下降以及体液潴留造成的肺淤血和外周水肿临床表现，但两者不一定同时出现；心力衰竭呈进行性发展，心脏功能逐渐恶化。
【临床分型】
1．急性心力衰竭和慢性心力衰竭 按照心力衰竭发展速度分为急性和慢性心力衰竭，慢性心力衰竭常见，急性心力衰竭以急性左心衰竭常见。
2．左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭 左心衰竭特征为肺循环淤血；右心衰竭主要表现为体循环淤血；左心衰竭发展可出现右心衰竭，即全心衰竭。
3．低排血量型和高排血量型心力衰竭 低排血量型心力衰竭以外周血管收缩为特征，是绝大多数心脏病心力衰竭的特征；高排血量型心力衰竭以外周血管舒张为特征。
4．收缩性和舒张性心力衰竭 收缩性心力衰竭以心排血量不足，收缩末期容量增大、射血分数降低和心脏扩大为特征。占心力衰竭的绝大多数。舒张性心力衰竭以心室顺应性减低、左心室舒张末压增高、心搏量减少为特征。收缩性心力衰竭和舒张性心力衰竭常合并存在。
5．无症状心力衰竭和慢性心力衰竭 无症状心力衰竭指左心室功能已有降低，但临床尚无心力衰竭症状。慢性心力衰竭指长期存在心力衰竭的临床症状。
【心功能分级】
临床心功能分级根据美国纽约心脏病协会（NYHA）提出定义分级，又称纽约心功能分级。
Ⅰ级：体力活动不受限，日常活动不引起乏力、呼吸困难或心悸，又称心功能代偿期。
Ⅱ级：体力活动轻度受限，休息时无症状，日常活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛，又称Ⅰ度或轻度心力衰竭。
Ⅲ级：体力活动明显受限，休息时无症状，轻于日常活动即可引起上述症状，又称Ⅱ度或中度心力衰竭。
Ⅳ级：不能从事任何体力活动，休息时亦有心力衰竭或心绞痛症状，任何体力活动后加重。又称Ⅲ度或重度心力衰竭。
【Killip分级】
急性心肌梗死患者心功能的临床分级。
Ⅰ级：无心力衰竭，无心功能失代偿体征。
Ⅱ级：有心力衰竭，包括S3奔马律、肺静脉高压、肺淤血伴肺底啰音。
Ⅲ级：严重的心力衰竭，肺水肿伴双肺满布湿啰音。
Ⅳ级：心源性休克，低血压及周围血管收缩征如少尿、发绀、出汗。
【Forrester分级】
急性心肌梗死临床血流动力学状态分级。
1级：正常血流灌注和正常非毛细血管楔压（PCWP）。
2级：低灌注压以及低PCWP。
3级：接近正常的灌注压及高PCWP（肺水肿）。
4级：低灌注以及高PCWP（心源性休克）。
【心功能分期】
根据2001年美国心脏病学院和美国心脏病协会（ACC／AHA）颁布心力衰竭评估和处理指南，心力衰竭患者分为4期。
A期：患者存在心力衰竭的高度危险，但尚无心脏结构病变。
B期：患者有心脏结构病变，但从来没有发生过心力衰竭症状。
C期：患者过去或现在存在与结构性心脏病有关的心力衰竭症状。
D期：患者有终末期疾病并需要特殊的治疗策略。
【流行病特点】
慢性心力衰竭流行病学资料：根据2005欧洲心脏病学年会（ESC）统计，欧洲心力衰竭患者占总人口的5%，美国约有心力衰竭患者500万，每年新增病例超过50万。曾经住院治疗的心力衰竭患者年均死亡率达30%～50%，仅25%的男性和38%的女性患者存活达5年。根据2007美国心脏协会与疾病控制和预防中心国家健康统计中心、国家心肺血液研究院（NHBLI）资料显示，65岁以后心力衰竭发生率约为10／1 000，65～74岁男性白种人为15．2%，75～84岁31．7%，大于85岁为65．2%；相同年龄女性白种人分别为8．2%、19．8%、45．6%。我国资料显示，心力衰竭住院率占同期心血管病的20%，死亡率占40%。
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