发挥教育资源优势，创新“师徒”带教机制

发挥教育资源优势，创新“师徒”带教机制——商洛职业技术学院医学系导师制教学改革

商洛职业技术学院医学系，利用政府资金投入，建立和完善了医学生临床技能实训基地，充分发挥学院附属医院和教学医院的资源优势，成功实施了临床医学专业课程导师制的教学改革。

导师制是指临床医学专业在原有课程学习的基础上，根据学院临床教师资源与学生的意愿，增开(或强化)一门临床课程。通过专职教师师徒式的理论与实践带教，使学生系统掌握专科的理论知识与实践技能，毕业后能够胜任专科的临床工作。基本设想是，利用三年的高职教育，通过师徒式的教学模式，培养一名单科理论知识全面实践操作能力强的临床医生，满足各级医疗机构对专科一线医生的需求。

导师制教学活动充分体现了当代高职教育的理念，以重视学生实践能力的教育为教学的核心，以强化实践教学环节的管理为抓手，以高素质导师队伍建设为龙头，以医学生就业岗位设计与能力培养为目标，全方位地开展了课程导师制的教学创新。

一、导师制教学的流程

(1)实施方案的确立。根据专业人数、专业特点、专业需求和医院的条件，组织对专业实行导师制进行可行性论证，完成对实施方案的草拟，由教学委员会审查批准。

(2)导师制教师的聘任。根据医学系临床教师的实际资源，有医学系与附属医院协同推荐并报学院批准，聘任具有较高业务能力的一线临床教师(高级职称或学科带头人)承担课程导师制教学任务。

(3)学生遴选。根据学院提供的导师名单，学生自愿选报导师课程，经医学系考核选拔与学院研究后确定课程导师制学生人选。

(4)课程教学计划的制定。课程导师按照实施方案要求，制定本学科的理论及实训教学计划，系办组织专业委员会论证后方能实施。

(5)多种形式的理论指导教学实施。多媒体教学;标本(模具、模型)直观教学;临床辅助检查资料教学;学术讨论教学。

(6)多种形式的实践指导教学实施。临床物理检查指导与训练;临床专科检查指导与训练;临床专科诊断技能训练;临床专科基本治疗及手术操作训练。

(7)导师制学生的考核。课程导师制教学考核分为理论考核与实践技能考核两部分。

教学计划论证会

直观教学

专科检查训练

手术操作训练

理论考核

实践技能考核

二、课程导师制教学实施方案的制定

2010年9月，根据学院教学改革工作的整体安排，结合医学系的实际，医学系利用附属医院丰富师资力量的优势，经过认真研讨，充分论证，制定了临床医学专业课程导师制教学实施方案。方案对导师人员资质的认定、专业的确定、责任的明确均做了规定，确保了导师制教师质量与教学责任的落实。方案对导师制学生人数及遴选方式也作出了明确的规定。方案要求，一经明确导学关系后的导师及学生，必须严格按照要求完成导学规划的理论与实践教学任务，通过统一规范的考核实现教学预期目标。为此，医学系为导师制教学活动提供了外科、内科、儿科、妇科、骨科及五官科实训室，配足了相应的实训设施，确保了理论与实训教学的有效开展。体现了方案的突出特征:师资队伍强大，学生人选稳定，导学关系可靠，教学资源充盈。

三、课程导师制教学过程设计与管理

课程导师制实施方案及相关教学文件对导师制教师在导学关系中的作用、目标、任务均做了详细的规定。要求每一位导师，除了要完成临床课程的理论、实践教学外，还必须结合导师制学生的知识构成特点、结合该专业临床用人急需岗位专业知识结构、结合学生求职要求等要素，有目的的培养学生，使其毕业后成为专业上能够及时上岗担任工作的紧需人才。导师制教学活动设计按照相对统一的教学过程(环节)实施，包涵理论指导学习，实践训练学习，临床实践知识指导学习，临床实践技能训练学习，临床知识理论与实践考核、毕业综合考核等环节。教学实践证明课程导师制教学的导学责任与目标明确，课程教学活动设计实用、好用，教学效果评价分步实施，科学有效地考核了学生的综合能力。

四、课程导师制教学的成效分析

课程导师制教学改革使高职临床医学专业的教学改革有了新的突破点。该项教学改革实现了高职教育的基本理念，体现了“够用—实用—好用”的原则，即基本理论基本知识传授达到够用，技能与实践知识的针对性强学生及执业机构评价为有用实用，适应岗位需求而培养出来的高职高专毕业生下得去、留得住、用得上，用人单位认定好用。

课程导师制教学改革的成果展示受到省领导、兄弟院校专家、领导的好评，被诸多医学教育专家称赞为高职临床医学专业教育教学的创举，为临床医学专业学生插上了专业腾飞的翅膀。

通过导师制教学改革，附属医院导师制教学科室的年轻医生，在教与学的导师制教学过程中不断成长，更多的年轻医生成长为既能开展临床医疗又能实施临床教学的有生力量，三年来培养3名业务骨干，2名学科带头人。

优秀的课程导师制学生带动并激发了全院临床医学专业学生学习医学基础知识和临床相关课程的积极性，更多该专业学生积极报名参加课程导师制的学生选拔，彰显了课程导师制教学改革的勃勃生机。三年的教学实践证明，临床医学专业课程导师制学生的综合实践能力、岗位适应能力、职业操守水平等评价指标均有了明显的提高。

学生参加临床实践

导师制师生参加社会实践