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胃肠减压操作程序

时间:2022-03-02 理论教育 版权反馈
【摘要】:检查一次性物品的质量、治疗盘、一次性胃管、石蜡油、手套、治疗巾、听诊器、治疗碗内盛生理盐水、纱布、棉签、胶布、负压引流袋、甘油注射器、污物杯。经鼻腔插胃管至咽喉部,嘱病人做吞咽动作,同时送入胃管45~55cm至胃内。用于消化道及腹部手术,增加手术安全性,减轻胃肠胀气,促进胃肠道功能恢复。通过对胃肠减压吸出物的判断,可观察病情变化,协助诊断。

素质要求(仪表、态度)

规范洗手,戴口罩

用物准备及质量检查

检查一次性物品的质量、治疗盘、一次性胃管、石蜡油、手套、治疗巾、听诊器、治疗碗内盛生理盐水、纱布、棉签、胶布、负压引流袋、甘油注射器、污物杯。

携用物至病人床旁

核对

床号、姓名。

解释

戴手套

插胃管前准备

1)取舒适卧位(平卧位、半卧位、坐位)。

2)垫弯盘或治疗巾于颌下。

3)清洁鼻腔。

4)检查胃管,测量插入胃管的长度并做好标记。

5)石蜡油润滑胃管。

插胃管

经鼻腔插胃管至咽喉部(约15cm),嘱病人做吞咽动作(昏迷病人头部抬起,使下颌靠近胸骨柄),同时送入胃管45~55cm至胃内(发际至剑突的长度)。

病人如出现呛咳、紫绀、呼吸困难,立即拔出胃管。

证实胃管在胃内的方法:

1)抽出胃液(最可靠)。

2)听到气过水声。

3)无气体逸出(方法:嘱病人呼吸)。

固定胃管

1)胃管位置放置合适,病人感觉舒适。

2)妥善固定胃管,确保安全。

连接负压袋

保持负压状态,且引流通畅。

用物处置

记录附:护理要点

1)观察并记录胃管内引流的颜色、性状、量。

2)保持负压状态,引流通畅。

3)妥善固定胃管,防止滑脱。

4)观察并记录胃管在胃内的深度并交班。

5)口腔护理每日2次。

6)每天更换负压引流袋。

7)观察胃肠道功能恢复情况。

1.如何根据病情分析胃管内引流液的颜色、性状、量?

2.如何判断胃肠减压是否通畅?

胃肠减压质量管理标准及方法

目的:利用负压原理,将胃肠道积聚的气体、液体吸出,减轻胃肠道内压力。用于消化道及腹部手术,增加手术安全性,减轻胃肠胀气,促进胃肠道功能恢复。通过对胃肠减压吸出物的判断,可观察病情变化,协助诊断。

检查方法:询问、观察、检查记录。

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