【摘要】：治疗车、治疗盘、屏风、便盆、输液架、按医嘱准备灌肠溶液及量、水温计、一次性灌肠器、弯盘1只、润滑油、棉签、卫生纸、肛管、手套、一次性尿垫、夹子或血管钳。将灌肠筒（袋）挂在输液架上，使液面距肛门的距离为40~60cm。灌肠中观察病人有无腹痛、腹胀，如有便意，将灌肠器适当放低，嘱病人做深呼吸或腹部按摩；如出现剧烈腹痛、面色苍白、大汗淋漓等情况，立即停止灌肠。
素质要求（仪表、态度）
规范洗手，戴口罩
用物准备
治疗车、治疗盘、屏风、便盆、输液架、按医嘱准备灌肠溶液及量（肝昏迷病人禁用肥皂液灌肠，充血性心力衰竭和水钠潴留病人禁用生理盐水灌肠，急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠）、水温计（溶液温度一般在39~41℃，降温28~32℃，中暑4℃）、一次性灌肠器、弯盘1只、润滑油、棉签、卫生纸、肛管、手套、一次性尿垫、夹子或血管钳。
携用物至病人床旁
核对
病人床号、姓名。
解释
戴手套
环境准备
询问、协助病人大小便，关好门窗，围上屏风，置输液架于床旁。
取卧位
协助病人左侧卧位，暴露臀部，将臀部移至床沿，垫上尿垫，注意保暖。
挂筒（袋）
将灌肠筒（袋）挂在输液架上，使液面距肛门的距离为40~60cm（伤寒病人灌肠时不得高于30cm，液体量不得超过500mＬ）。
灌肠
1）置弯盘于臀边。
2）肛管前端涂润滑油。
3）排气后关调节器。
4）将肛管轻轻插入7~10cm，固定肛管，缓慢灌入。
观察
灌肠中观察病人有无腹痛、腹胀，如有便意，将灌肠器适当放低，嘱病人做深呼吸或腹部按摩；如出现剧烈腹痛、面色苍白、大汗淋漓等情况，立即停止灌肠。
拔管
灌完后夹紧调节器，取卫生纸包住肛管，轻轻拔管放在弯盘内，擦净肛门。
安置病人，嘱病人尽可能平卧保留5~10分钟
观察病情并协助排便
整理用物，整理床单位
记录
灌肠结果及灌肠后病情变化。
1.大量不保留灌肠的适应证有哪些？
2.如何选择大量不保留灌肠液？
大量不保留灌肠质量管理标准及方法
目的：解除便秘、肠胀气；清洁肠道；稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒；为高热病人降温。
检查方法：询问、观察、检查记录。
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