医源性突发公共卫生事件的护理管理

（一）概念

医源性突发公共卫生事件是指在医疗诊治过程中或在医疗生产过程中引起的重大传染性群体性、不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒及其他严重影响公众健康的事件。

（二）种类

1.重大食物中毒　疾病的原因一般是由医院营养食堂或周边饮食摊点的食物不洁。

2.放射性元素引起的中毒　疾病的原因是由医院放射诊断部门的放射性物质泄露引起。

3.药物中毒　疾病原因是由医院药品的毒性或假药引起的药物中毒。

4.重大传染疫情　发生在医院的重大疫情情归结起来有以下情况：①由于医疗废弃物处理不当引起某种疾病的流行；②由于医院诊治程序不当、误诊、漏诊或者由于医院管理不严引起某种疾病的暴发流行；③由于医院实验室的实验动物来源问题或操作不当而引起感染导致流行；④由于手术器械的灭菌和消毒不严格、或由于医院的血液和血液制品引起的疾病流行；⑤在医院感染的其他不明原因疾病并发生疫情。

（三）护理管理

突发公共卫生事件一般是突如其来的、不可预测的，但是作为医疗卫生机构，医院应随时做好各方面的准备工作，随时准备迎接各种各样紧急而突发的事件发生。护士是医疗活动的主要从事者，对医源性突发公共卫生事件的预防和控制起着重要的作用，因此要加强护理管理。

1.提高思想认识　对护士不间断的进行突发公共卫生事件知识的学习，了解医源性突发公共卫生事件的概念、特点、危害以及医务人员在突发性公共卫生事件中的权利和义务，提高护理人员的思想认识。

2.建立健全规章制度　如感染管理和消毒隔离制度、无菌技术操作制度、探视制度、用药查对制度等。对医院重要的科室如传染病房、隔离病房、手术室、监护室、观察室、探视接待室、供应室、洗衣房、营养科等岗位，应重点进行监控，防止疫情的发生。

3.加强应急管理　①建立各种应急预案，依据《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》，建立医源性突发公共卫生事件应急预案，针对可能出现的突发公共卫生事件采取不同的控制措施和处置办法。②建立应急救治队伍，对护士进行经常性的应急能力、急救技能培训，提高护士的应急能力。一旦发生突发性公共卫生事件，能够迅速组织起一支护理队伍，及时开赴现场，及时开展救治。③建立畅通的疫情报告绿色通道，护士对疫情的早发现、早报告、对疫情的扩散起着重要的作用。一旦疫情发生，护士应做好个人防护，防止疫情扩散。